ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸಕ್ತ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ, ಜೈವಿಕ, ಪರಿಸರ, ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯು ಸಮಾಜದ ಮೇಲೆ ಮಹತ್ವದ ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶ್ವದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಖಿನ್ನತೆ, ತೀರಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಔಷಧಿ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ದೃಢವಾದ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇವು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ, ಬಾಹ್ಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ಸೂಚಕಗಳು, ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ತೀವ್ರತೆ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಕಾರ ಸ್ತರವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಮಾನಿಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಲೇಖನಗಳ ಉದ್ದೇಶವು ಇತ್ತೀಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವುದು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಸ್ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಇದು ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಸ್: ಇತ್ತೀಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳು, ಪ್ರಸಕ್ತ ಸವಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಅಮೂರ್ತ

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೂರಾರು ಪ್ರಚೋದಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಜೈವಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಗತಿಯ ಕೊರತೆ ಭಾಗಶಃ ಸಂಶೋಧನೆ ಸಾಹಿತ್ಯದೊಳಗೆ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯತೆಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ದೊಡ್ಡ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯತೆಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ನಾವು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತೇವೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತ, ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ನರಸಂವಾಹಕ ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನದ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತುಗಳು ಭಾಗಿಯಾದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟಿಯೊಮಿಕ್, ಮೆಟಾಬಾಲೊಮಿಕ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಬಹುದು. ಕಾದಂಬರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಶೋಧನಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಈಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ರ್ಯಾಟೈಪ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈಗ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಭಾರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಭರವಸೆ ಇದೆ ಎಂದು ನಾವು ತೀರ್ಮಾನಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಕೀವರ್ಡ್ಗಳನ್ನು: ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಉರಿಯೂತ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಶ್ರೇಣೀಕರಣ, ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಔಷಧ

ಪರಿಚಯ

ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸವಾಲುಗಳು

ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರವು ಯಾವುದೇ ಒಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವರ್ಗಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗದ ಸಂಬಂಧಿತ ಹೊರೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, 1 ಯು ಗೌರವದ ಅಸಮಾನತೆಯು ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಸಂಶೋಧನಾ ನಿಧಿಯಾದ 2 ಮತ್ತು ಪ್ರಕಟಣೆ. 3 ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮುಖಗಳ ತೊಂದರೆಗಳು ಕೊರತೆ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಒಮ್ಮತದ ವರ್ಗೀಕರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಏಕೈಕ ಅತೀ ದೊಡ್ಡ ಹೊರೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವರ್ಗದ ಮನೋವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. 3 ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಚಲಿತ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (MDD), ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ, ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದು ಇದರಲ್ಲಿ 60% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ದೀರ್ಘಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಹರಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಫಾರ್ episodes.4 ಹಾಳಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಶಾಲ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕೆಲವು ಪದವಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಧ್ಯತೆ (ಹಾಗೂ) ಒಳಗೆ ದೃಢವಾದ, ಏಕರೂಪದ ಉಪಪ್ರಕಾರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಭಾಗಗಳು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಶೋಧನೆಯು ಸುಧಾರಣೆ ಎಂದು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ, ಸಂಶೋಧನಾ ಡೊಮೇನ್ ಮಾನದಂಡಗಳಂತಹ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಉಪವಿಧಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಜಾಗತಿಕ ಉಪಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿವೆ. 5 ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಬ್ಟಿಪಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಆದ್ಯತೆಯ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. 6

ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸುಧಾರಣೆ

ಮಹತ್ತರವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಒಮ್ಮತದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಪನ-ಆಧಾರಿತ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಸೂಕ್ತ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವಾಗ MDD ಯೊಂದಿಗಿನ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ರೋಗಿಗಳು ಕೇವಲ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ದರಗಳು ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬೀಳುತ್ತವೆ .7 ಇದಲ್ಲದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ (TRD) ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ದುರ್ಬಲತೆ, ಮರಣ, ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಹೀಗಾಗಿ ಬಹಳ term.8,9 ಸುದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಂತುಗಳು, ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಂತವನ್ನು ಒಟ್ಟಾರೆ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಖಿನ್ನತೆ. ಟಿಆರ್ಡಿಗೆ ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೊರೆಯಾದರೂ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ವಿರಳವಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ TRD ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ: 4 ಕೆಲವು ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಒಂದು 50% ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸ್ಕೋರ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಖಿನ್ನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಾನ್ಯತೆಯಿಂದ), ಆದರೆ ಇತರರಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದ ಸಾಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಅಥವಾ TRD.4,10 ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಡುವ ಸಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳ ಕನಿಷ್ಟ ಎರಡು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ವಿಚಾರಣೆಗೊಳಗಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ನಾನ್ಸ್ಪೊನ್ಸ್ಸೆನ್ ಮಾಡುವುದು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಊಹಿಸುವಿಕೆಯು ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ. 9,11 ಹೇಗಾದರೂ, ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಲ್ಲಿ ಈ ಅಸಂಗತತೆಯು TRD ಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ನಿರಾಧಾರದ ಭವಿಷ್ಯದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗುತ್ತದೆ. TRD ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಿಸುವ ಹಿಂದಿನ ಕಂತುಗಳ ನಂತರ ಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಆತಂಕ, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಆರಂಭವಾಗುವ, ಹಾಗೂ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಬಹಿರ್ಮುಖತೆ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಫಲ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ನರವ್ಯಾದಿಗ್ರಸ್ಥ) ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ factors.12 ಕೊರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಔಷಧಿಗಳಾದ 13 ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ 14 ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸುಮಾರು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, 15 ಆದರೆ ಅವುಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕಾರಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರೆಡಿಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಮುಂಚಿನ-ಜೀವನದ ಆಘಾತ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಡ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದನೆಗಳು, 16 ಆರಂಭಿಕ ಸೂಚನೆಗಳು ಬಾಲ್ಯದ ಆಘಾತದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 17 ಈ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶ್ರೇಣೀಕರಣವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ತಲುಪಿದೆ. 18

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಜೈವಿಕ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಸ್: ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೋರ್ಸಸ್

ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಸ್ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಪುರಾವೆಗಳು ವಿವಿಧ interventions.19 ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಊಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಪೂರಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗುರಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಉರಿಯೂತಗಳು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ, ನ್ಯೂರೋಫಿಕ್, ನರ ಅಂತಃಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಗುರುತುಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ , ಆದರೆ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ನಡುವೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಸಮಂಜಸತೆ ಇದೆ. 20 ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ, ನಾವು ಈ ಐದು ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಆಣ್ವಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಈಗ ಅನೇಕ ಜೈವಿಕ ಓಲೆವೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಓಮಿಕ್ಸ್‍ ವಿಧಾನ ಎಂದು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 21 ಚಿತ್ರ 1 ವಿಭಿನ್ನ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಐದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದಾದ ಜೈವಿಕ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಗುರುತುಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಓಮಿಕ್ಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಮಾಪನದ ಸೂಕ್ತ ಮೂಲಗಳು ಪ್ರತಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನ್ಯೂರೋಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯದ ಪರೋಕ್ಷ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಒಂದು ವೇದಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಗುರುತುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತವೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೋಮಿಕ್ಸ್ 22 ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೊಮಿಕ್ಸ್ 23 ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿವೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ಮೈಕ್ರೋಬಯೋಮ್ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್ ಈಗ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ. 24 ಕಾದಂಬರಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೂಲಗಳ ಮೂಲಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಇವುಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ ನಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಿವೆ ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಈಗ ಕೂದಲು ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಬೆವರು (ನಿರಂತರ ಅಳತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ), [25 XNUMX] ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಪುಟಟಿವ್ ಮೂಲಗಳು, ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅನುವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿರುವುದು ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಗುರುತುಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ, ಏಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದರಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಫಲಪ್ರದವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ದೊರೆಯುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ಬಹುಶಃ ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಸ್ಮಿತ್ ಎಟ್ ಅಲ್ 26 ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು ಮತ್ತು ತರುವಾಯ, ಎಂಡಿಡಿಗೆ ಮುಂಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬ್ರಾಂಡ್ ಎಟ್ ಅಲ್ 27 ಕರಡು ಫಲಕವನ್ನು ರೂಪಿಸಿತು, 16 ಓಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ವಿರಳವಾಗಿ ಒಂದೇ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ. ಅವು ಕಡಿಮೆ ಬೂದು ದ್ರವ್ಯದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಹಿಪೊಕ್ಯಾಂಪಲ್, ಪ್ರಿಫ್ರಂಟಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬಾಸಲ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ), ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಸೈಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೈಪರ್ಕಾರ್ಟಿಸೋಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್‍ಪಿಟ್ಯುಟರಿ‍ಆಡ್ರೆನಲ್ (ಎಚ್‌ಪಿಎ) ಅಕ್ಷದ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವೇಷನ್, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಡೋಪಮೈನ್, ನೊರಾಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಅಥವಾ 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಂಡೊಲೆಸೆಟಿಕ್ , ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲುಟಾಮೇಟ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್ ಡಿಸ್ಮುಟೇಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್, ಅಟೆನ್ಯುವೇಟೆಡ್ ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಡೆನೊಸಿನ್ 3?, 5? -ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೈಟೊಜೆನ್-ಆಕ್ಟಿವೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೈನೇಸ್ ಪಾಥ್ವೇ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಇನ್ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು, ಟ್ರಿಪ್ಟೊಫಾನ್, ಕೈನುರೆನೈನ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಜಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಬದಲಾವಣೆ. ಈ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಒಮ್ಮತದಿಂದ ಒಪ್ಪಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಬಹುದು; ಅವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕೆಲಸವು ಈ ಅಗಾಧ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯ ಗುರಿಗಳು

ಒಂದು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ವಿಶಾಲವಾದ ವಿಮರ್ಶೆಯಾಗಿ, ಈ ಲೇಖನವು ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿನ ಜೈವಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಗತ್ಯತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಯಾವ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ನಿಜವಾದ ಭಾಷಾಂತರದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಲು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಗುರುತುಗಳು ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಗೆ ರೀಡರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತೇವೆ. ಸಾಕ್ಷಿಯ ಬೆಳಕನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಸಕ್ತ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ನಾವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಭಾರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತೇವೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ನಾವು ಪ್ರಮುಖ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಾರ್ಗಗಳಿಗೆ ಗಮನಹರಿಸಬೇಕು.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳು

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಹುಡುಕಾಟವು ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಏಕೈಕ ಸಿದ್ಧಾಂತದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿವೆ; ತರುವಾಯ, ನ್ಯೂರೊಎಂಡೊಕ್ರೈನ್ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಸೆಳೆಯಿತು. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಸುತ್ತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮೃದ್ಧ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಇದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮರ್ಶಾ ಲೇಖನಗಳು ಐದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ; ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕಾಗಿ ಟೇಬಲ್ 1 ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ. ಅನೇಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಳತೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ರಕ್ತದಿಂದ ಪಡೆದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅನುಕೂಲಕರ, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂಲಗಳಿಗಿಂತ ಅನುವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹತ್ತಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಹೀಗಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಯುಳ್ಳ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ, ಜಾನಿ ಎಟ್ ಅಲ್ 20 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಹಯೋಗದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತ ಆಧಾರಿತ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು. ಕೇವಲ 14 ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ (2013 ರ ಆರಂಭದವರೆಗೆ ಹುಡುಕಲಾಗಿದೆ), 36 ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 12 ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ತನಿಖೆಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಮುನ್ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವವರು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟವರು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ: ಕಡಿಮೆ ಇಂಟರ್‌ಲುಕಿನ್ (ಐಎಲ್) -12 ಪಿ 70, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ನ ಅನುಪಾತ ಮೊನೊಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ; ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗುರುತುಗಳು (ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನ ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್ ಅಸಂಬದ್ಧತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಕಡಿಮೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್); ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಗುರುತುಗಳು (ಕಡಿಮೆ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಡ್ರೆನಾಲಿನ್); ಚಯಾಪಚಯ (ಕಡಿಮೆ ಅಧಿಕ-ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್) ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಂಶಗಳು (ಎಸ್ 100 ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ-ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ಇದಲ್ಲದೆ, ಇತರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ .19,28‍30 ಪ್ರತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಪುಟಟಿವ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನಂತರದ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಟೇಬಲ್ 2 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಫೈಂಡಿಂಗ್ಸ್

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ othes ಹೆಯ ರೂಪರೇಖೆಯ ಸ್ಮಿತ್‌ನ ಮೂಲ ಕಾಗದದಿಂದ, [31 32] ಈ ಸ್ಥಾಪಿತ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಪ್ರೋಇನ್‌ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ. 37 38 ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಹನ್ನೆರಡು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ನಿಯಂತ್ರಣ ಜನಸಂಖ್ಯೆ .43‍XNUMX

ಐಎಲ್ -6 (ಎಲ್ಲಾ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಿ <0.001; 31 ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೇರಿವೆ) ಮತ್ತು ಸಿಆರ್ಪಿ (ಪಿ <0.001; 20 ಅಧ್ಯಯನಗಳು) ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. 40 ಆರಂಭಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಆಲ್ಫಾ (ಟಿಎನ್ಎಫ್?) ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಪಿ <0.001), 38 ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ತನಿಖೆಗಳಿಗೆ (31 ಅಧ್ಯಯನಗಳು) ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕುವಾಗ ಗಣನೀಯ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯು ಈ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ .40 ಐಎಲ್ -1? ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ (ಪಿ = 0.03), 41 ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಗಳು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ 42 ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. [40] ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಲೇಖನವು ಐಎಲ್- ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ 1?, 44 ಎತ್ತರಿಸಿದ ಐಎಲ್ -1 ರ ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ? ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ting ಹಿಸುವ ರಿಬೊನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ; ಮೇಲಿನ 45 ಇತರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಪಡೆದ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಕೀಮೋಕೈನ್ ಮೊನೊಸೈಟ್ ಕೀಮೋಆಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ -1 ಒಂದು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದವರಲ್ಲಿ ಎತ್ತರವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. 39 ಇಂಟರ್ಲ್ಯುಕಿನ್ಸ್ ಐಎಲ್ -2, ಐಎಲ್ -4, ಐಎಲ್ -8, ಐಎಲ್ -10 ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಗಾಮಾ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮಟ್ಟ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದೆ: ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಐಎಲ್ -8 ಅನ್ನು ಉನ್ನತ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ವಿಭಾಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಐಎಲ್ -46 ನಲ್ಲಿನ 10 ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಗಾಮಾ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ, [47 4] ಆದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಐಎಲ್ -2 ಮತ್ತು ಐಎಲ್ -48 ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. [6 1] ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಇಳಿಕೆಗಳು ಐಎಲ್ -10, ಐಎಲ್ -43,49,50 ?, ಐಎಲ್- 43 ಮತ್ತು ಸಿಆರ್ಪಿ 51 ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಟಿಎನ್ಎಫ್? ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮಾರ್ಕರ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. [52] ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು c ಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. . ಹೀಗಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಕೆಲವು ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವಿಭಿನ್ನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ನಿಖರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಿಆರ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಳಸುವ ಪುರಾವೆಗಳು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಉರಿಯೂತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಂತೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ: ಹಾರ್ಲೆ ಎಟ್ ಅಲ್ 53 ಸಿಆರ್ಪಿ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಳಪೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ting ಹಿಸುತ್ತದೆ (ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆ ಅಥವಾ ಪರಸ್ಪರ ವ್ಯಕ್ತಿ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ), ಆದರೆ ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್‌ಗೆ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ; ಉಹೆರ್ ಎಟ್ ಅಲ್ 54 ಈ ಶೋಧನೆಯನ್ನು ನಾರ್ಟ್‌ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ಗಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿತು ಮತ್ತು ಎಸ್ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್‌ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಚಾಂಗ್ ಎಟ್ ಅಲ್ XNUMX ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ ಅಥವಾ ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಆರ್‌ಪಿ ಯನ್ನು ನಾನ್‌ಸ್ಪಾಂಡರ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಟಿಆರ್ಡಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಆರ್ಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಟಿಎನ್ಎಫ್ಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದ್ದಾರೆ? ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಪ್ರತಿಸ್ಪರ್ಧಿ ಇನ್ಫ್ಲಿಕ್ಸಿಮಾಬ್ .XNUMX

ದೇಹ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಾಗ ಖಿನ್ನತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 55,56 ಉರಿಯೂತದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಹಲವಾರು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾದಂಬರಿ ಸೈಟೋಕಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಮೋಕಿನ್ಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ನೀಡಿವೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಮ್ಯಾಕ್ರೊಫೇಜ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ 1a, IL-1a, IL-7, IL-12p70, IL-13, IL-15, eotaxin, ಗ್ರಾನಲೋಸೈಟ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೊಫೇಜ್ ಕಾಲೊನೀ-ಸ್ಟಿಮುಲೇಟಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್, 57 IL-5,58 IL-16,59 IL-17,60 ಮೊನೊಸೈಟ್ ಹೈಮೊಟ್ರಾಕ್ಟಂಟ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ -4,61 ಥೈಮಸ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ನಿಯಂತ್ರಿತವಾದ ಚೆಮೊಕಿನೆ, 62 eotaxin-3, TNFb, 63 ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಗಾಮಾ-ಇಂಡ್ಯೂಸ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ 10,64 ಸೀರಮ್ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಎ, 65 ಕರಗುವ ಜೀವಕೋಶದೊಳಗಿನ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು molecule66 ಮತ್ತು ಕರಗಬಲ್ಲ ನಾಳೀಯ ಸೆಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಣು 1.67

ಖಿನ್ನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು

ನಾನ್ರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ (ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ), ನಾವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳ ವಿಶಾಲವಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನರಜನಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಮೆದುಳಿನ-ಪಡೆದ ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಬಿಡಿಎನ್ಎಫ್) ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅನೇಕ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಅಟೆನ್ಯೂಯೇಷನ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 68 71 ಈ ಇತ್ತೀಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಈ ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ವಿಪಥನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಪಶಮನದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. 70 ಪ್ರೋಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್‌ನ ಪ್ರಬುದ್ಧ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇವೆರಡೂ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಟೈರೋಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಕೈನೇಸ್ ಬಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ) ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನವು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದಾದರೂ, ಪ್ರೋಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. [72] ಮೆಟಾ-ಅನಾಲಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗಿಂತ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾದ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತಾರೆ. 73 ಗ್ಲಿಯಲ್ ಕೋಶದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆಲೈನ್-ಡಿರೈವ್ಡ್ ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ .74

VEGF ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಸದಸ್ಯರೊಂದಿಗೆ (ಉದಾ., VEGF-C, VEGF-D) ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶವು (VEGF) ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಭರವಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 75 ಅಸಮಂಜಸ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎರಡು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ವಿಇಜಿಎಫ್‌ನ ಎತ್ತರವನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ (16 ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ; ಪಿ <0.001) .76,77 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಟಿಆರ್‌ಡಿ 78 ರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು icted ಹಿಸಲಾಗಿದೆ. 79 ಇದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ ಏಕೆ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರೋಇನ್‌ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಬ್ರೈನ್ ತಡೆಗೋಡೆ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು .80 ವಿಇಜಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ; ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದರೂ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀರಮ್ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಅಥವಾ ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. 81 ಬೇಸಿಕ್ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶವು (ಅಥವಾ ಎಫ್‌ಜಿಎಫ್ -1) ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ. [82,83] ಆದಾಗ್ಯೂ, ವರದಿಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲ; ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗಿಂತ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಂಡಿಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇದೆ ಎಂದು ಒಬ್ಬರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಆದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ

ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಶೋಧನೆ ಮಾಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು, ಟೈರೊಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ 2 ಮತ್ತು ಕರಗುವ ಎಫ್ಎಮ್ಎಸ್-ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್-ಎಕ್ಸ್ಯುಎನ್ಎಕ್ಸ್ (ಸಹ ಎಸ್ಇಟಿಜಿಎಫ್ಆರ್-ಎಕ್ಸ್ಯುಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎಂದು ಕೂಡ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಇದು ವಿಇಜಿಎಫ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿನರ್ಜಿನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು (ಆ ಬಂಧಿತ ಬಿಡಿಎನ್ಎಫ್) ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಖಿನ್ನತೆ. ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಜರಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶವು ಸಹ VEGF ಕುಟುಂಬದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನಮ್ಮ ಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು

ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಅನಾರೋಗ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಲೆಪ್ಟಿನ್, ಅಡಿಪೊನೆಕ್ಟಿನ್, ಗ್ರೇಲಿನ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಹೈ ಡೆನ್ಸಿಟಿ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ (ಎಚ್ಡಿಎಲ್), ಗ್ಲುಕೋಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಬಂನ್ ಸೇರಿವೆ. ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಈ ಮತ್ತು ಹಲವು ಖಿನ್ನತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ: ಲೆಪ್ಟಿನ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ರೇಲಿನ್ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಖಿನ್ನತೆ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಅಥವಾ ಉಪಶಮನದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. HDL- ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ 87 ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೋಫೈಲ್ಗಳು, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ದೈಹಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಈ ಸಂಬಂಧವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 88 ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಅಲ್ಯುಮಿನೆಮಿಯಾಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್ಎನ್.

ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ದೃ bi ವಾದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಹಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಭರವಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಯಾಪಚಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ತನಿಖೆ ಸಣ್ಣ ಅಣುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತಿದೆ. ಕೃತಕ ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆ ಮಾಡೆಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‍ಲಿಪಿಡ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಂಡಿಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುನ್ಸೂಚನೆ ನೀಡಿದ್ದವು, ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ 94 ಬೆಂಬಲ.

ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ ಫೈಂಡಿಂಗ್ಸ್ ಇನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್

ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಮೊನೊಅಮೈನ್‌ಗಳಿಗೆ ನೀಡಿದ ಗಮನವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ್ದರೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಗುರಿಗಳ ಆಯ್ದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಯಾವುದೇ ದೃ ne ವಾದ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸಿರೊಟೋನಿನ್ (5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟ್ರಿಪ್ಟಮೈನ್) 1 ಎ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಕಡೆಗೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಕೆಲಸದ ಅಂಶಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ, ಹೊಸ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳು ಬಾಕಿ ಉಳಿದಿವೆ. 96 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟ್ರಿಪ್ಟಮೈನ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಹೊಸ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟ್ರಿಪ್ಟೊಫಾನ್ .97 ನ ನಿಧಾನ-ಬಿಡುಗಡೆ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಡೋಪಮೈನ್‌ನ ಪ್ರಸರಣವು ಇತರ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆಯಂತಹ ಅರಿವಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ; ಇದು ಫ್ಲೂಡಿಂಗ್‍ ಮೂಲಕ 98-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟ್ರಿಪ್ಟಮೈನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇತ್ತೀಚಿನ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಿಆರ್‌ಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಮಲ್ಟಿಮೋಡಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು (ಮತ್ತು 5-ಎಚ್‌ಟಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು) .5 ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಸಿರೊಟೋನಿನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಯಾವಾಗಲೂ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. , ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಾದ 99-ಮೆಥಾಕ್ಸಿ -100-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಫೆನಿಲ್ಗ್ಲೈಕೋಲ್, ನೊರಾಡ್ರೆನಾಲಿನ್, ಅಥವಾ ಡೋಪಮೈನ್‌ನ ಹೋಮೋವಾನಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐ ಚಿಕಿತ್ಸೆ .3

ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಫೈಂಡಿಂಗ್ಸ್ ಇನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್

ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕೊರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಎಚ್ಪಿಎ ಅಕ್ಷದ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಎಚ್ಪಿಎ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ; ಒಟ್ಟಾರೆ, ಖಿನ್ನತೆಯು ಹೈಪರ್ಕಾರ್ಟಿಸೊಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಜಾಗೃತಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಟೆನ್ಯುಯೆಟೆಡ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 104,105 ಇದು ಕೂದಲಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪರಿಶೀಲನೆಯಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿಯ ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಟಿವಿಟಿ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಎಕ್ಸ್ಯೂಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಇದಲ್ಲದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಎಕ್ಸ್ಎಲ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ ನಿಗ್ರಹ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ನಾನ್ಸೆಪ್ರೆಶನ್ ನಂತರದ ಉಪಶಮನದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದರೆ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದೃಢವಾದದ್ದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸಂಬಂಧಿತ ಗುರುತುಗಳು ಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೊಫಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನೋಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ವಾಸೋಪ್ರೇಸಿನ್ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಡಿಹೈಡ್ರೊಪಿಯಾಂಡ್ರೊಸ್ಟೆರಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ಡಿಹೈಡ್ರೊಪಿಯಾಂಡ್ರೊಸ್ಟೆರಾನ್ಗೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಟಿಆರ್ಡಿನಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರ ಮಾರ್ಕರ್ನಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಎಕ್ಸ್ಎಮ್ಎಸ್ಎಕ್ಸ್ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಸಹ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಚಿತ್ತಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್ಯೂಎಕ್ಸ್ ಇನ್ನೂ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವುದು. 106

ಮೇಲಿನವುಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಕೈನೇಸ್ -3, ಮೈಟೊಜೆನ್-ಆಕ್ಟಿವೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಡೆನೊಸಿನ್ 3 ?, 5? -ಮೋನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್, ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಟಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 112 ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಿಸಿರುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಸಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮತ್ತು ಅಪ್ರಸ್ತುತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ನಡುವಿನ ದೃ and ವಾದ ಮತ್ತು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾದ ಜೀನೋಮಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಕೊರತೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಪಾಲಿಜೆನಿಕ್ ಸ್ಕೋರ್ 113 ಅಥವಾ ಟೆಲೋಮಿಯರ್ ಉದ್ದ 114 ನಂತಹ 115 ಕಾದಂಬರಿ ಆನುವಂಶಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಬಹುದು. ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಿರ್ಕಾಡಿಯನ್ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಕ್ರೊನೊಬಯಾಲಾಜಿಕ್ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಆಕ್ಟಿಗ್ರಾಫಿ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧಕ ಮಾಪಕದ ಮೂಲಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ಆಕ್ಟಿಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಾಧನಗಳು ಬೆಳಕಿನ ಮಾನ್ಯತೆಯಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಳೆಯಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ವರದಿಗಳಿಗಿಂತ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾದಂಬರಿ ಮುನ್ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು .116,117 ಅನುವಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಯಾವ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಭರವಸೆಯಿವೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಸವಾಲಿನ ಸಂಗತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಸವಾಲುಗಳು

ಈ ಐದು ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಗಳ ಪ್ರತಿ ವಿಮರ್ಶೆಗಾಗಿ, ಪುರಾವೆಗಳು ಇದೇ ರೀತಿಯ ನಿರೂಪಣೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ: ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳು ಇವೆ. ಈ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ, ಕಷ್ಟ-ಮಾದರಿಯ ಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವರು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಎಪಿಫೆನೊಮೆನಾ ಮತ್ತು ಕೆಲವರು ರೋಗಿಗಳ ಉಪವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮುಖ್ಯವಾದುದು. ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಂತರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವವರು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವವರು ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸುಧಾರಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆಯೇ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವವರು). ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಜೈವಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯಿಕತೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ನಾವೆಲ್ ವಿಧಾನಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿವೆ.

ಜೈವಿಕ ಮಾರ್ಪಾಡು

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಬದಲಾವಣೆ ಇತರರ (ಜೆನೊಮಿಕ್ಸ್) ಗಿಂತ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ (ಉದಾ, ಪ್ರೋಟಿಯೊಮಿಕ್ಸ್) ಹೆಚ್ಚು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಾನದಂಡಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನುವಂಶಿಕ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಇತರರ ನಡುವಿನ ಇತರ ದೈಹಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ, ಅರ್ಥೈಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅನೇಕವನ್ನು ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಫಲಕದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸಮಯ ಮತ್ತು ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಕೆಲವು ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಅವನತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು) ನಂತಹ ಸಂಶೋಧನಾ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ದಿನ ಅಳತೆ, ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ, 119 ಆಹಾರದ ಸಮಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಉಪವಾಸ ಮಾದರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ), 120 ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಪದಾರ್ಥ ಬಳಕೆ, 121 ಹಾಗೂ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಂಶಗಳು (ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಉರಿಯೂತ, ಹೃದಯನಾಳದ ಅಥವಾ ಇತರ ದೈಹಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಖಿನ್ನತೆಗೊಳಗಾದ ಆದರೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋಯಿಸದ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಉರಿಯೂತವು ಕಂಡುಬಂದರೂ ಸಹ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಹೊರತಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. 122 ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಸ್, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಒತ್ತಡ. ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೆರಡೂ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ (ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಮಾದರಿಯ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಒತ್ತಡವು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಮಾಪನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ನಡುವೆಯೂ ವಿರಳವಾಗಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡಗಳು ಎರಡೂ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸವಾಲುಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. 123,124 ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಜೀವನ ಒತ್ತಡದ ಅನುಭವವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಕ ಉರಿಯೂತದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ .125,126 ಬಾಲ್ಯದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೊಳಗಾದ ಉರಿಯೂತವು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿರುತ್ಸಾಹಕ್ಕೊಳಗಾಗಿದ್ದ ಆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. 127 ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದ ಆಘಾತದ ಇತಿಹಾಸವು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕೊರ್ಟಿಸೋಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಆರಂಭಿಕ-ಜೀವಘಾತದ ನೋವು ಇಲ್ಲ. ಎಕ್ಸ್ಎಲ್ಎಕ್ಸ್ ಒತ್ತಡ-ಪ್ರೇರಿತ ಎಚ್ಪಿಎ ಅಕ್ಷದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಜ್ಞಾನಗ್ರಹಣದ ಕ್ರಿಯೆ, 128 ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಉಪಪ್ರಕಾರ ಅಥವಾ ಎಚ್ಪಿಎ-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀನ್ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಒತ್ತಡವು ನ್ಯೂರೋಜೆನೆಸಿಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ-ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ mechanisms.129 ಇದು ಬಾಲ್ಯದ ಆಘಾತವು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ-ಒತ್ತಡದ ಒತ್ತಡ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ವರ್ಧಿಸಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆ. ನ್ಯೂರೊಗ್ನೋಗ್ನಿಟಿವ್ ಡಿಸ್ಫಂಕ್ಷನ್ಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ MDD.133 ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಕೊರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಚಿತತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. 134 ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್, HPA ಅಕ್ಷಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು 129 ಈ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯಂತಹ ಜ್ಞಾನಗ್ರಹಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ನರಪ್ರದರ್ಶಕ ನೊರೆಡ್ರೆನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ. ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಎಕ್ಸಿವೇಟೆಡ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅರಿವಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ ಕಂತುಗಳಲ್ಲಿ 135 ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. 136 ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಕ್ರೆಗ್ ಎಟ್ ಆಲ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಸಿಆರ್ಪಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಿಂತ ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು.

ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು BMI. ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರ ನಡುವಿನ ಜೈವಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗಿನ ಪುರಾವೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರ ನಡುವಿನ ನ್ಯೂರೊಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಯು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 140 ಉರಿಯೂತದ ಅಧ್ಯಯನದ ವಿಮರ್ಶೆ ಉರಿಯೂತದ ಸೈಟೋಕಿನ್ಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿ-ನಿಯಂತ್ರಣದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗಕ್ಕೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ (ಆದಾಗ್ಯೂ IL-6 ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಹೆಚ್ಚಿದಂತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಏರಿದೆ ಎಂದು ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ) .ರೋಗ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ನಡುವಿನ 41,141 VEGF ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಿರಿಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಲಿಂಗ, BMI ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಶಗಳು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಈ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. 77 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಿಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ BMI ಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕೊರತೆ ಈ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ವರದಿ ಮಾಡಲಾದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. 41 ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸೈಟೋಕಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಕಲ್ಪಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿದೆ. 142 ಮಾನಸಿಕ ಔಷಧಗಳು ಸಹಕರಿಸಬಹುದು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ BMI ಯೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಮುಖವಾದ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ.

ಔಷಧಿ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಅನೇಕ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ರೇಖಾಂಶ ಎರಡೂ) ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅನೇಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ation ಷಧಿಗಳಿಂದ ತೊಳೆಯುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶರೀರ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಉರಿಯೂತದ ಮೇಲೆ ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಟ್ಟಿವೆ, ಆದರೆ ಇತರ ation ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲ: ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆ ಅನ್ನು ಸಂಶೋಧನಾ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ .143,144 ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ations ಷಧಿಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, 34,43,49,145‍147 ಎಚ್‌ಪಿಎ-ಆಕ್ಸಿಸ್, 108 ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್, 148 ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ 149 ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಹಲವಾರು ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ c ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾದ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಇರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಿರೊಟೋನಿನ್-ಟಾರ್ಗೆಟಿಂಗ್ ations ಷಧಿಗಳು (ಅಂದರೆ, ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳು) ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಥಾ 2 ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ನೊರ್ಡ್ರೆನೆರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ಉದಾ. ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯ ations ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದ (ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ation ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತವೆ), ಮಾದರಿ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸದಿರುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಇವು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸಬಹುದು.

ಹೆಟೊಜೆನಿಟಿ

ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರ. ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ (ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಭಿನ್ನತೆಗಳು (ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ) ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಜೈವಿಕ ಸಂಶೋಧನೆ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅನೇಕ ಇತರ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಧ್ಯಯನಗಳಾದ್ಯಂತ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಹೀಗಾಗಿ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಪಾದಿಸುವ ಮೂಲಕ ತೊಂದರೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ಜೈವಿಕ ಗುರುತು ಮಾಪನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು (ಉದಾ, ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ಕಿಟ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು, ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು, ಸಂಸ್ಕರಣೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹಿಲ್ಸ್ et al141 ಉರಿಯೂತದ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸತೆಯ ಕೆಲವು ಮೂಲಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿತು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, BMI ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ರೋಗಗಳ ನಿಖರತೆಯು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ಬಾಹ್ಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದುದು ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿಸ್ತಾರವಾದ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ 151 ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ಸಾಹಿತ್ಯದೊಳಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಕೊಡುಗೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಳಗೆ ಸಹ, ಅಸಹಜ ಜೈವಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗುತ್ತವೆ, ಅದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರ ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವ ಉಪಗುಂಪುಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗೆ, ನಾವು ಜೈವಿಕ ಗುರುತು ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಭೌತಿಕತೆ ಭಂಗಿ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವಲ್ಲಿ ಉಪಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ರೂಪರೇಖೆ.

ಡಿಪ್ರೆಶನ್ನೊಳಗೆ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳು ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಏಕರೂಪದ ಉಪಗುಂಪುಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಪಂದಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ. 152 ಜೈವಿಕ ವಿರೂಪಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಉಪಗುಂಪಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವವು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ನಡುವಿನ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡೆಗೆ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ವೇಗವರ್ಧಿಸಬಹುದು. ಕುನುಗಿ ಎಟ್ ಅಲ್ 153 ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಉಪವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪಾತ್ರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಾಲ್ಕು ಸಂಭಾವ್ಯ ಉಪವಿಭಾಗಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದೆ: ಹೈಪರ್ಕಾರ್ಟಿಸೋಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವವರು ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕಾರ್ಟಿಸೊಲಿಸಮ್ ಒಂದು ವಿಲಕ್ಷಣ ಉಪವಿಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳ ಡೋಪಮೈನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಉಪವಿಭಾಗ. ಅನ್ಹೆಡೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ (ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು, ಉದಾ., ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್) ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಉಪವಿಭಾಗವು ಎತ್ತರದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಅನೇಕ ಲೇಖನಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯೊಳಗೆ ಒಂದು ಇನ್ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಸಬ್ಟೈಪ್ನ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿವೆ .55,56,154,155 ಎತ್ತರದ ಉರಿಯೂತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಇನ್ನೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಈ ಸಹಭಾಗಿತ್ವವನ್ನು ಯಾವ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಕೆಲವು ನೇರ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ವಿಲಕ್ಷಣ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ಉಪವಿಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, [156 37] ಇದು ಬಹುಶಃ ವಿಷಣ್ಣತೆಯ ವಿಷಣ್ಣತೆ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಎಚ್‌ಪಿಎ ಅಕ್ಷದ ಕುರಿತಾದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿಲ್ಲ. ಟಿಆರ್ಡಿ 157 ಅಥವಾ ಪ್ರಮುಖ ದೈಹಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ 158 ಅನ್ನು ಸಹ ಉರಿಯೂತದ ಉಪವಿಭಾಗವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನ್ಯೂರೋವೆಜೆಟೇಟಿವ್ (ನಿದ್ರೆ, ಹಸಿವು, ಕಾಮ ನಷ್ಟ), ಮನಸ್ಥಿತಿ (ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿ ಸೇರಿದಂತೆ) ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪಕ್ಷಪಾತ ಮತ್ತು ಅಪರಾಧ ಸೇರಿದಂತೆ) 159,160 ಎಲ್ಲಾ ಜೈವಿಕ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಉಪಪ್ರಕಾರಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಡವಳಿಕೆಯಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಭವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ 158 ಅಥವಾ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ XNUMX

ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ಒಲವು (ಹೈಪೊ) ಉನ್ಮಾದವು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅನಾರೋಗ್ಯಗಳು ಮಲ್ಟಿಫಾಸೆಟೆಡ್ ಗುಂಪುಗಳ ಲಹರಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸಬ್ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಹಿಂದೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಎಕ್ಸ್ಯುಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ನಿಖರವಾದ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸರಾಸರಿ ಸಮಯವು ಒಂದು ದಶಕದಲ್ಲಿಯವರೆಗೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಳಂಬವು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 161 ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಂತುಗಳು ಮತ್ತು ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಬೈಪೊಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ತಗ್ಗಿಸಬಹುದು. ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕೆಲವು ಹಿಂದಿನ ಎಮ್ಡಿಡಿ ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ತನಿಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರದ ಸ್ಮಾಟರಿಂಗ್ಗಳು ಎಚ್ಪಿಎ ಅಕ್ಷದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಎಮ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಎಫ್ಎಫ್ಎಂಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಬೈ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಯೂನಿಪೋ ಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಈ ಹೋಲಿಕೆಗಳು ವಿರಳವಾಗಿವೆ, ಸಣ್ಣ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಅಸಂಖ್ಯಾತ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ನೇಮಕಗೊಂಡ ಜನಸಂಖ್ಯೆ. ಈ ಸಂಬಂಧಗಳು ಈ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ರೆಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಡಿಕಟೋಮಸ್ ರಚನೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕಂಟಿವಾದಲ್ಲಿ ಸುಳ್ಳಾಗುತ್ತವೆ, ಅದು ಉಪಟೈಪ್ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯ ಸವಾಲನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪವಿಭಾಗದ ಹೊರತಾಗಿ, ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಅನೇಕ ಜೈವಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡೀಗ್ಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ.

ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಮಾಪನ ಸವಾಲುಗಳು

ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಆಯ್ಕೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ಯಾವ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಯಾವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಾರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಬಯಾಲಜಿಗೆ ಒಂದು ಸವಾಲನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸವಾಲನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಈ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವೇ ಕೆಲವು ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತನಿಖೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ನಿಖರ ಪಾತ್ರಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಭರವಸೆಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಎಟ್ ಅಲ್ 16 ಪ್ರಬಲ ಗುರುತುಗಳ ಗುರುತುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, 27 ಲೋಪ್ರೆಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಇತರರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ. [28] ಪಾಪಕೋಸ್ಟಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಒಂಬತ್ತು ಸೀರಮ್ ಗುರುತುಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು (ಬಿಡಿಎನ್‌ಎಫ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಕರಗಬಲ್ಲ ಟಿಎನ್‌ಎಫ್? ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರಕಾರ II, ಆಲ್ಫಾ 1 ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಅಪೊಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿಐಐಐ, ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ, ಮೈಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್, ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸಿಸ್ಟಿನ್) ಎಂಡಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ. ಒಮ್ಮೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಈ ಹಂತಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಅಳತೆಯು ಎಂಡಿಡಿ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ 80% 90% ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು .169 ಇವುಗಳು ಸಹ ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಎಲ್ಲ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತೇವೆ; ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ನಿರ್ಧಿಷ್ಟವಾದ ವಿವರಣೆಗಾಗಿ ಟೇಬಲ್ 2 ನೋಡಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರ ಮತ್ತು ಭರವಸೆಯ ಕಾದಂಬರಿ ಗುರುತುಗಳಿವೆ.

ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಳೆಯಲು ಈಗ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಅನುಕೂಲಕರ). ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹಲವಾರು ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಈ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಅರ್ಥೈಸುವ ನಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, 170 ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಅದು ಜೈವಿಕ ಯಂತ್ರ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲೊಮಿಕ್ಸ್ನಂತಹ ಹೊಸ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ಪಾತ್ರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಗುರುತುಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ನಡುವೆ ಇರುವ ವಿವಿಧ ಜೈವಿಕ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾ., ಜೆನೆಟಿಕ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್, ಪ್ರೋಟೀನ್) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಹೇಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿವೆ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ದೊಡ್ಡ ದತ್ತಾಂಶವು ಇದನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ; ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ, ಜಾಲಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೊಸ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ವಂಶವಾಹಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಫ್ಲಕ್ಸ್-ಆಧಾರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಒಂದು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. 171 ಯಂತ್ರ ಕಲಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾದರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ದೊಡ್ಡ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಡೇಟಾ. XXX

ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಒಂದು ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ವೆಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಲ್ಲ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ. [26] ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ, ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ನಂತರ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೂಚಿಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ನಡೆಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಧಾನವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಒಂದು ಸವಾಲು, ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕಾದಂಬರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಧನೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು (ಓ ಬಿಗ್ ಡೇಟಾ‍ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅನುಪಾತಗಳು ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ನೀಡಿವೆ. 109,173 ಪ್ರೋಇನ್‌ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಸೈಟೊಕಿನ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಘಟಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಂತಹ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ನಡೆದಿವೆ. ಪ್ರತಿ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಏಕ-ಪರಿಣಾಮದ ಗಾತ್ರದ ಸ್ಕೋರ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಹೊರರೋಗಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ting ಹಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದಾದ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಂಯೋಜಿತ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಫಲಕಗಳು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಒಂದು ಸವಾಲು ಮತ್ತು ಅವಕಾಶವಾಗಿದೆ. [174 43] ಪಾಪಕೋಸ್ಟಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವು ಪರ್ಯಾಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿತು, ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಸೀರಮ್ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಫಲಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿತು (ಉರಿಯೂತದ, ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಚ್‌ಪಿಎ ಅಕ್ಷ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು) ಇವುಗಳನ್ನು ಎರಡು ಸ್ವತಂತ್ರ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 80% ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್‌ಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿವೆ.

ದೊಡ್ಡ ದತ್ತಾಂಶ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ವ್ಯತ್ಯಯ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅನುವಾದ, ಅನ್ವಯಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಕಡೆಗೆ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ತರಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಡೇಟಾದ ಬಳಕೆ ಬಹುಶಃ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ತಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ .175 ಆರೋಗ್ಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ದತ್ತಾಂಶ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿವೆ, ವ್ಯಾಪಾರ ವಲಯಕ್ಕಿಂತ ಒಂದು ದಶಕ ಅಥವಾ ನಂತರ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಜೈವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಐಎಸ್ಪಿಒಟಿ-ಡಿ 152 ಮತ್ತು ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಕನ್ಸೋರ್ಟಿಯಂ 176 ನಂತಹ ಒಕ್ಕೂಟಗಳು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಯಂತ್ರ-ಕಲಿಕೆಯ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳು, ಕೆಲವೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ: ಇತ್ತೀಚಿನ ತನಿಖೆಯು 5,000 ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ 250 ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಂದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದೆ; ದತ್ತಾಂಶದ ಬಹು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಂತರ, ಯಂತ್ರ-ಕಲಿಕೆಯ ವರ್ಧಿತ ಹಿಂಜರಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು 21 ಸಂಭಾವ್ಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಿಂಜರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ನಂತರ, ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಗಾತ್ರ, ಸೀರಮ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು) ಮೂರು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ. Othes ಹೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದೆಂದು ಲೇಖಕರು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ .177 ದೊಡ್ಡ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಫಿನೋಟೈಪಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಈಗ ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಜಿಯ ಭವಿಷ್ಯದತ್ತ ನಮ್ಮ ಪ್ರಯಾಣವನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಸಮಿತಿ ಗುರುತಿನ

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗಿನ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿನ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಕೈನ್ ಥೈಮಸ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕೀಮೋಕೈನ್ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ 2 ನಂತಹ ಕಾದಂಬರಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಜ್ಞಾನಕ್ಕೆ ತಕ್ಕಂತೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ದೊಡ್ಡ ದತ್ತಾಂಶ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಮಗ್ರ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ನಾನ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರಧಾನ ಘಟಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಕೃತಿಗಳು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಓ ಕಾಂಪೋಸಿಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹ ತಿಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಏಕರೂಪತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೋಮೊಜೆನಸ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳ ಶೋಧನೆ

ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿಗೆ ಅನೇಕ ಫಲಕಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಒಟ್ಟಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಖಚಿತವಾಗಿವೆಯೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಕೆಲವು ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ಜೈವಿಕ ಉಪಗುಂಪು (ಅಥವಾ ಉಪಗುಂಪುಗಳು) ಅನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವುದರಿಂದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಪ್ಯಾನೆಲ್ಗಳ ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಳಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ; ಸುಪ್ತ ವರ್ಗ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉರಿಯೂತ.

ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನೂ ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಯುನಿಪೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೊಸ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೂಚಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ನಿರ್ಧಾರ

ಮೇಲಿನ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಮುಂಗಾಣುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ (ಉದಾ., ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ) ಕ್ರಮಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಇತರ ಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಜೀವನ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ದಿನನಿತ್ಯದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಂತಹವು) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು, ಇದು ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಜೀವವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕೇವಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವವರನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದೆ ಇರಬಹುದು, ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಸ್ಥಿರಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಮಾಪನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಯೊಮಾರ್ಕರ್ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ (ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಅಥವಾ ಉಪಸಂಸ್ಕೃತಿಯಿಂದ) ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಭಾಷಾಂತರದ ವಿನ್ಯಾಸವು ಅದರ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಟ್ರಾಟಿಫೈಡ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ಸ್ ಕಡೆಗೆ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಪ್ಟಿಮೈಸ್ಡ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದರೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವಿಕೆಯನ್ನು to ಹಿಸಲು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹೆಜ್ಜೆಯ ಆರೈಕೆ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕೆಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಒಂದು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಪ್ರಯೋಗ ವಿನ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು, ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಧಿತ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. Ula ಹಾತ್ಮಕ ಉದಾಹರಣೆಯಂತೆ, ಪ್ರೋಇನ್‌ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಎತ್ತರವಿಲ್ಲದ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು c ಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲು ಮಾನಸಿಕತೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉರಿಯೂತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಉಪವಿಭಾಗವು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೃದ್ಧಿಸುವಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಶ್ರೇಣೀಕರಣದಂತೆಯೇ, ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಆಯ್ಕೆ ತಂತ್ರಗಳು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟಿಎನ್‌ಎಫ್ ಹೊಂದಿರಬಹುದು? ಮಟ್ಟಗಳು, ಆದರೆ ಇತರ ಜೈವಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಟಿಎನ್‌ಎಫ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದೇ? ಎದುರಾಳಿ .54 ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಲು, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮುಂದುವರಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದವನ್ನು ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕಾದಂಬರಿ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಗುರಿಗಳು

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಲ್ಲ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಇದರಲ್ಲಿ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಕಾದಂಬರಿ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸೆಲೆಕಾಕ್ಸಿಬ್ (ಮತ್ತು ಇತರ ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು), ಟಿಎನ್‌ಎಫ್‌ನಂತಹ ಉರಿಯೂತದ medic ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಜನಪ್ರಿಯ ಗುರಿಗಳಿವೆ. ವಿರೋಧಿಗಳು ಎಟಾನರ್‌ಸೆಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಲಿಕ್ಸಿಮಾಬ್, ಮಿನೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪಿರಿನ್. ಕೀಟೋಕೊನಜೋಲ್ 178 ಮತ್ತು ಮೆಟಿರಾಪೋನ್ ಸೇರಿದಂತೆ 179 ಆಂಟಿಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ ತನಿಖೆ ನಡೆಸಿವೆ, ಆದರೆ ಎರಡೂ ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಿರಾಪೋನ್‌ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ. ಮಿಫೆಪ್ರಿಸ್ಟೋನ್ 180 ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಸ್ ಫ್ಲುಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, 181 ಮತ್ತು ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ 182 ಸಹ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಕೆಟಮೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಎನ್-ಮೀಥೈಲ್-ಡಿ-ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು .183 ಒಮೆಗಾ -184 ಪಾಲಿಅನ್‌ಸಾಚುರೇಟೆಡ್ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ .3 ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಸಂಬಂಧಿತ ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪಥಗಳ ಮೂಲಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ .185

ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು (ಓ ಮೆಡಿಕೇಶನ್‍ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ) ಇತರ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ: ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್, ನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು .188 ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು ಈ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು. ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಕೈನೇಸ್ -3 ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಲಿಥಿಯಂ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ .189 ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದರಿಂದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಸಹಿಗೆ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವೆಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳು ಕಾದಂಬರಿ drug ಷಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಬಾಡಿಗೆ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು.

ಡಾ. ಅಲೆಕ್ಸ್ ಜಿಮೆನೆಜ್ ಅವರ ಒಳನೋಟ

ಖಿನ್ನತೆಯು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರತರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಆಸಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟವೂ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿತ್ತವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳ ನಡವಳಿಕೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಲ್ಲ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪಡೆಯಬಹುದಾದ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ರೋಗಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಖಿನ್ನತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ MDD ಯೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಣು ಅಸಿಟೈಲ್- L- ಕಾರ್ನಿಟೈನ್ ಅಥವಾ LAC ಅನ್ನು ತಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಯಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯರಕ್ಷಣೆ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಖಿನ್ನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರಾಧಾರದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಹಿತ್ಯವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ನಿರಂತರವಾದ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಅಪಾಯ, ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಗಣನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದಾಗುವ ವಿಶಾಲವಾದ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಖಿನ್ನತೆಯಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಬೃಹತ್ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಧ್ಯಯನದ ಒಳಪಟ್ಟಿರುವ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು (ಮತ್ತು ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ), ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ವಿಪರೀತ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪುರಾವೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಜೈವಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮೊದಲು ನಿಭಾಯಿಸಬೇಕಾದ ಅನೇಕ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ಕಾರಣ, ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ಶ್ರೇಣಿಯ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾದ್ಯಂತ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ನ್ಯೂರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳ ಮಾಪನವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸುಸಂಬದ್ಧವಾದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಅಂಶಗಳ (ಅನಾರೋಗ್ಯ, ವಯಸ್ಸು, ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಂತಹ) ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಈ ವಿಮರ್ಶೆಯು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಉಪಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಕೆಲವು ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಮಾಪನವು ಕಳಪೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಫಲಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಖರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಸೂಚಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಲ್ಲದೆ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಹಂತದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕಾದಂಬರಿಗಳ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸಹಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಉಪಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಕಡೆಗೆ ಇರುವ ಹಾದಿಗಳು ನರಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ substrates.6 ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹತ್ತಿರವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲು ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನಾ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪೂರಕವಾಗಿವೆ. ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ನಡುವಿನ ಗೌರವದ ಸಮಾನತೆಗೆ ಇದು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಇದೆಯಾದರೂ, ಸಂಬಂಧಿತ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹೊರೆವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಮನ್ನಣೆಗಳು

ಈ ವರದಿಯು ದಕ್ಷಿಣ ಲಂಡನ್‌ನ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ರಿಸರ್ಚ್ (ಎನ್‌ಐಹೆಚ್ಆರ್) ಬಯೋಮೆಡಿಕಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಸೆಂಟರ್ ಮತ್ತು ಮೌಡ್ಸ್ಲೆ ಎನ್‌ಎಚ್‌ಎಸ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಟ್ರಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಕಿಂಗ್ಸ್ ಕಾಲೇಜ್ ಲಂಡನ್‌ನಿಂದ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಲೇಖಕರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಮತ್ತು NHS, NIHR ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳಲ್ಲ.

ಅಡಿಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು

ಪ್ರಕಟಣೆ. AHY ಕಳೆದ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಟ್ರಾ ಜೆನೆಕಾ (AZ), ಲುಂಡ್ಬೆಕ್, ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ, ಸುನೊವಿಯನ್ ರಿಂದ ಮಾತನಾಡುವ ಗೌರವವನ್ನು ಪಡೆದಿದೆ; ಅಲೆರ್ಗನ್, ಲಿವನೋವಾ ಮತ್ತು ಲುಂಡ್ಬೆಕ್, ಸುನೊವಿಯನ್, ಜಾನ್ಸನ್ರಿಂದ ಸಲಹೆ ನೀಡುವ ಗೌರವ; ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸೆನ್ ಮತ್ತು ಯುಕೆ ಹಣಕಾಸು ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಸಂಶೋಧನೆ ಅನುದಾನ ಬೆಂಬಲ (ಎನ್ಐಹೆಚ್ಆರ್, ಎಮ್ಆರ್ಸಿ, ವೆಲ್ಕಂ ಟ್ರಸ್ಟ್). ಅರೆರ್ಗನ್, ಲಿವನೋವಾ ಮತ್ತು ಲುಂಡ್ಬೆಕ್ ಮತ್ತು ಲುಂಡ್ಬೆಕ್ ಮತ್ತು ಯುಕೆ ಹಣಕಾಸು ಸಂಸ್ಥೆಗಳ (ಎನ್ಐಹೆಚ್ಆರ್, ಎಮ್ಆರ್ಸಿ, ವೆಲ್ಕಂ ಟ್ರಸ್ಟ್) ಸಂಶೋಧನೆ ಅನುದಾನ ಬೆಂಬಲದಿಂದ ಸಲಹಾಕ್ಕಾಗಿ ಅಸ್ಟ್ರಾ ಜೆನೆಕಾ (ಎಝಡ್) ನಿಂದ ಗೌರವಾರ್ಥವಾಗಿ ಎಎನ್ಸಿ ಕೊನೆಯ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗೌರವವನ್ನು ಪಡೆದಿದೆ.

ಲೇಖಕರು ಈ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಘರ್ಷಣೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ನೂರಾರು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಅನಾರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಅನೇಕರು ತಮ್ಮ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಜೈವಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲಿನ ಲೇಖನವು ಇತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಕುರಿತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಹೋಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಹೊಸ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಬಯೋಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಇನ್ಫಾರ್ಮೇಶನ್ (ಎನ್‌ಸಿಬಿಐ) ಯಿಂದ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಮಾಹಿತಿ . ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲು, ದಯವಿಟ್ಟು ಡಾ. ಜಿಮೆನೆಜ್ ಅವರನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ ಅಥವಾ ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ915-850-0900 .

ಡಾ. ಅಲೆಕ್ಸ್ ಜಿಮೆನೆಜ್ರಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಷಯಗಳು: ಬ್ಯಾಕ್ ಪೇಯ್ನ್

ಬೆನ್ನು ನೋವು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಬೆನ್ನು ನೋವು ವೈದ್ಯರ ಕಛೇರಿ ಭೇಟಿಯ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮೀರುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 80 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೂಳೆಗಳು, ಕೀಲುಗಳು, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಇತರ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರಿಂದಾಗಿ, ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳು, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕ್ರೀಡೆ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಆಟೋಮೊಬೈಲ್ ಅಪಘಾತ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆನ್ನುನೋವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಲನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದವು ನೋವಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಆರೈಕೆ ಮುಂತಾದ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು, ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೈಯಿಂದ ಮಾಡಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯ: ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ

ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯಗಳು: ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ: ಓ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು