ಬ್ಯಾಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗದ ನಿಜವಾದ ಘಟನೆಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಅವುಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವಂತೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇದು ನಿಜವಾದ ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಎರಡಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಒಮ್ಮೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ನಾವು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ. ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನೇಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಇದೆ. ಡಾ. ಅಲೆಕ್ಸ್ ಜಿಮೆನೆಜ್ ಅವರು ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಸೊಂಟದ ಜಂಟಿ ಎಲುಬಿನ ತಲೆ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಸಾಕೆಟ್‌ನಿಂದ ರಚಿತವಾದ ಚೆಂಡು ಮತ್ತು ಸಾಕೆಟ್ ಜಂಟಿಯಾಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಬ್ರಮ್ ಹಿಪ್ ಜಾಯಿಂಟ್ನ ಸಾಕೆಟ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ರಿಂಗ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಘರ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದ ಹಿಪ್ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಜಂಟಿ ದ್ರವವನ್ನು ಒಳಗೆ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಿಪ್ನ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರು ಲ್ಯಾಬ್ರಮ್ಗೆ ಗಾಯವಾಗಿದೆ. ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸೊಂಟದ ಲ್ಯಾಬ್ರಮ್ ಮಿನಿ ಕಣ್ಣೀರು ಅಥವಾ ಅಂಚುಗಳಲ್ಲಿ ಹುರಿದುಂಬಿಸಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ ಉಡುಗೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಬ್ರಮ್ನ ಒಂದು ವಿಭಾಗವು ಸಾಕೆಟ್ ಮೂಳೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹರಿದು ಹೋಗಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಘಾತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಗಾಯದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಟಿಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇವೆ. ಗಾಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಂಕ್ಷನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ತಂಡವು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಕಣ್ಣೀರಿನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕಣ್ಣೀರು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
ಹಿಪ್ ಬಿಗಿತ
ಚಲನೆಯ ಸೀಮಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿ
ಚಲಿಸುವಾಗ ಹಿಪ್ ಜಾಯಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಲಾಕ್ ಮಾಡುವ ಸಂವೇದನೆ.
ಸೊಂಟ, ತೊಡೆಸಂದು ಅಥವಾ ಪೃಷ್ಠದ ನೋವು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಡೆಯುವಾಗ ಅಥವಾ ಓಡುವಾಗ.
ನಿದ್ರಿಸುವಾಗ ರಾತ್ರಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.
ಕೆಲವು ಕಣ್ಣೀರು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಗಮನಿಸದೆ ಹೋಗಬಹುದು.
ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಟಿಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಟಿಯರ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಮ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಜಂಟಿ ಯಾವ ಭಾಗವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗ ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು:
ಮುಂಭಾಗದ ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರು: ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧ. ಈ ಕಣ್ಣೀರು ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರು: ಈ ರೀತಿಯ ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಟೆಸ್ಟ್
ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಟಿಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಹಿಪ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್ ಟೆಸ್ಟ್
ಸ್ಟ್ರೈಟ್ ಲೆಗ್ ರೈಸ್ ಟೆಸ್ಟ್
ನಮ್ಮ ಫ್ಯಾಬರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಬಾಗುವಿಕೆ, ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ.
ನಮ್ಮ ಮೂರನೇ ಟೆಸ್ಟ್ - ಹಿಪ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ರೊಟೇಶನ್ ವಿತ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಪ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
ಹಿಪ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ.
ಮುಂಭಾಗದ ಹಿಪ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವರ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿ ಅವರ ಮೊಣಕಾಲು 90 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೇಹದ ಕಡೆಗೆ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.
ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಹಿಪ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಿಯು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವ ಹಿಪ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತು ಅವರ ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗಿಸಿ ಮತ್ತು 90 ಡಿಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದು ನೋವು ಅಥವಾ ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದರೆ, ಅದನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಟ್ರೈಟ್ ಲೆಗ್ ರೈಸ್ ಟೆಸ್ಟ್
ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿವಿಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ ಮೊಣಕಾಲು ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿರುವಾಗ ಸೊಂಟವನ್ನು ಬಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸಲು ಅಥವಾ ನರಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಲು ಪಾದವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಕೇಳಬಹುದು.
ಫೇಬರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಇದು ಬಾಗುವಿಕೆ, ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಾಧಿತ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಫಿಗರ್ ನಾಲ್ಕು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈದ್ಯರು ನಂತರ ಬಾಗಿದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕೆಳಮುಖ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮೂರನೇ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಇದು ನಿಂತಿದೆ - ದಿ ಹಿಪ್ ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆ ಜೊತೆ ಡಿಸ್ಟ್ರಾಕ್ಷನ್
ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಿಯ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು 90 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ ಬಾಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು 10 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುತ್ತಾನೆ.
ಸೊಂಟವನ್ನು ನಂತರ ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಕೆಳಮುಖ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಜಂಟಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಲಿತಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ / ಬೇರೆಡೆಗೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೊಂಟವನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ ನೋವು ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ವಿಚಲಿತಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ಅದನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್
ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಹಿಪ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಲೂ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು, ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡಲು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮಸಾಜ್ ಥೆರಪಿ, ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿತ ನಮ್ಯತೆ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬಲಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ಚೇಂಬರ್ಲೇನ್, ರಾಚೆಲ್. "ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹಿಪ್ ನೋವು: ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನಾಸಿಸ್." ಅಮೇರಿಕನ್ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯ ಸಂಪುಟ. 103,2 (2021): 81-89.
ಗ್ರೋಹ್, ಎಂಎಂ, ಹೆರೆರಾ, ಜೆ. ಹಿಪ್ ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರಿನ ಸಮಗ್ರ ವಿಮರ್ಶೆ. ಕರ್ ರೆವ್ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲೆಟ್ ಮೆಡ್ 2, 105–117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9
ಸು, ಟಿಯಾವೊ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಲ್ಯಾಬ್ರಲ್ ಕಣ್ಣೀರಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ." ಚೈನೀಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜರ್ನಲ್ ಸಂಪುಟ. 132,2 (2019): 211-219. doi:10.1097/CM9.0000000000000020
ವಿಲ್ಸನ್, ಜಾನ್ ಜೆ, ಮತ್ತು ಮಸಾರು ಫುರುಕಾವಾ. "ಸೊಂಟದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ." ಅಮೇರಿಕನ್ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯ ಸಂಪುಟ. 89,1 (2014): 27-34.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಆಂಕೊಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಹು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಿದಾಗ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎಂದರೆ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸ್ವತಃ ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಅವರು ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಸುಳಿವುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.
ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಎಂದರೆ ಸಂಧಿವಾತ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಖಚಿತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹುಡುಕುತ್ತಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದಾದ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ದೂರವಿರಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವರು ಹುಡುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ:
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದಿಂದ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ?
ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಯಾಮದಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉತ್ತಮಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆಯೇ?
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ಒಂದೇ ಆಗಿವೆಯೇ?
ದಿನದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆಯೇ?
ವೈದ್ಯರು ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಪಾಲ್ಪೇಟ್ ಟೆಂಡರ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅನೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ನೋವು ಅಥವಾ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಕೊರತೆಯು ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಬಿಗಿತ.. ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಕೀಲುಗಳು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ತಳವು ಸಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ:
ಗಾಯಗಳು, ಭಂಗಿಯ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮಲಗುವ ಸ್ಥಾನಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.
HLA-B27 ಜೀನ್ ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ; ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಅದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ಇಮೇಜಿಂಗ್
X- ಕಿರಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಹೊಸ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬೆಸೆಯುತ್ತವೆ.
ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಿಂತ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಮಾಡಲು X- ಕಿರಣಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ಚಿಕ್ಕ ವಿವರಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದರಿಂದ MRI ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು:
ESR ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಎಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ನೆಲೆಸಿದರೆ, ಫಲಿತಾಂಶವು ESR ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಂದರೆ ದೇಹವು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದೆ.
ESR ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಹಿಂತಿರುಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇವುಗಳು ಮಾತ್ರ AS ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಅಥವಾ ANA, ಜೀವಕೋಶದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಅದರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಶತ್ರು ಎಂದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ.
ಇದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹವು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಹೋರಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 19% ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ANA ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ.
ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡು, ANA ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮತ್ತೊಂದು ಸುಳಿವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಗುಟ್ ಹೆಲ್ತ್
ನಮ್ಮ ಕರುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿ ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಕರುಳಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ದೇಹದೊಳಗೆ ಏನು ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನೀಡಬಹುದು.
ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಜೋಡಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.
ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ಕಾರ್ಡೋನಿಯಾನು, ಆಂಕಾ, ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು." ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧ ಸಂಪುಟ. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108
ಕ್ಸು, ಯೋಂಗ್-ಯುಯೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಪಾತ್ರ: ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ." ಡಿಸ್ಕವರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಂಪುಟ. 22,123 (2016): 361-370.
ನಮ್ಮ ಆಡಮ್ಸ್ ಫಾರ್ವರ್ಡ್ ಬೆಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸರಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೆಸರಿಡಲಾಗಿದೆ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ವೈದ್ಯ ವಿಲಿಯಂ ಆಡಮ್ಸ್. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಕೈಯರ್ಪ್ರ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜವಾದ ಅಕ್ಕಪಕ್ಕದ ಬೆಂಡ್ಗಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಾರೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಆಡಮ್ಸ್ ಫಾರ್ವರ್ಡ್-ಬೆಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚಕಗಳು ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇದು ಅಧಿಕೃತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಕ್ಕಳು ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು 10 ಮತ್ತು 18 ರ ನಡುವೆ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ AIS.
ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬೆಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯಾಗಿದೆ.
ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ; ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಆಡಮ್ಸ್ ಫಾರ್ವರ್ಡ್ ಬೆಂಡ್ ಟೆಸ್ಟ್
ಪರೀಕ್ಷೆಯು ತ್ವರಿತ, ಸುಲಭ ಮತ್ತು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ನೇರವಾಗಿ ನಿಂತಿರುವಾಗ ಏನಾದರೂ ಅಸಮವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಕರು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.
ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಕರಿಂದ ದೂರಕ್ಕೆ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವಂತೆ ತಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನಿಲ್ಲುವಂತೆ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಸೊಂಟದಿಂದ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತಾರೆ, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ನೇತಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಪರೀಕ್ಷಕನು ಬಳಸುತ್ತಾನೆ a ಸ್ಕೋಲಿಯೋಮೀಟರ್ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯೊಳಗಿನ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಟ್ಟದಂತಹ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು:
ಕ್ಯಫೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹಂಚ್ಬ್ಯಾಕ್, ಅಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕುಯರ್ಮನ್ ರೋಗ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಕೈಫೋಸಿಸ್‌ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಶೇರುಖಂಡವು ಬೆಣೆಯಾಕಾರದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಆಡಮ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು 10 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋಬ್ ಕೋನ ಅಳತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಂತಿರುವ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಕಾಬ್ ಕೋನವು ಯಾವ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಬಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋನ, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ CT ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಥವಾ MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.
ಫಾರ್ವರ್ಡ್ ಬೆಂಡ್ ಟೆಸ್ಟ್
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
ಗ್ಲಾವಾಸ್, ಜೋಸಿಪಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಹದಿಹರೆಯದ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ ಔಷಧದ ಪಾತ್ರ." ವೀನರ್ ಕ್ಲಿನಿಸ್ಚೆ ವೊಚೆನ್‌ಸ್ಕ್ರಿಫ್ಟ್, 1–9. 4 ಅಕ್ಟೋಬರ್. 2022, doi:10.1007/s00508-022-02092-1
ಗ್ರಾಸ್ಮನ್, TW ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಆಡಮ್ಸ್ ಫಾರ್ವರ್ಡ್ ಬೆಂಡ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಮೀಟರ್‌ನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ." ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ ಸಂಪುಟ. 15,4 (1995): 535-8. ದೂ:10.1097/01241398-199507000-00025
ಲೆಟ್ಸ್, ಎಂ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಗಣಕೀಕೃತ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಡಿಜಿಟೈಸೇಶನ್." ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಂಪುಟ. 13,10 (1988): 1106-10. ದೂ:10.1097/00007632-198810000-00009
ಸೆಂಕೋಯ್ಲು, ಅಲ್ಪಸ್ಲಾನ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಹದಿಹರೆಯದ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸರಳ ವಿಧಾನ: ಆಡಮ್ನ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ." ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪತೆ ಸಂಪುಟ. 9,2 (2021): 333-339. doi:10.1007/s43390-020-00221-2
ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಜನರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನು ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಂಡಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಏನಾದರೂ ಗಂಭೀರವಾದ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಯೋಚಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ನೀಡಬಹುದು ನಿಮ್ಮ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸಲು ಎಕ್ಸರೆ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಕೂಡ, ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್, ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಶಾಖ/ಐಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ಮತ್ತು ಈ ಬಹಳಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚಿತ್ರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು X- ರೇ, MRI ಮತ್ತು CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಏಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿವೆ.
ಒತ್ತಡದ ಸ್ನಾಯು
ಉಳುಕಿದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು
ಕಳಪೆ ಭಂಗಿ
ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಈ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಬೆನ್ನು ನೋವು 2 / 3 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ
ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ನೋವು 4 ಮತ್ತು 12 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮೂರು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲ.
ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ X- ಕಿರಣಗಳು ಅಥವಾ MRI ಗಳು
Dಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯದಿಂದ ಆಗಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯರು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಅಥವಾ MRI ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಹಾಗೆ:
ಸ್ಲಿಪ್
ಪತನ
ಆಟೋಮೊಬೈಲ್ ಅಪಘಾತ
ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಅಥವಾ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳು ಹೇಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ:
ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ
ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ
ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕ್ಷ-ಕಿರಣ, ಅಥವಾ MRI ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ಕಡಿಮೆ ಬ್ಯಾಕ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ / ಎಂಆರ್ಐ
ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚಿತ್ರಣವು ಎಲುಬಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಆಗಿದೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಂಕೋಚನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸರಣಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
ಹಿಂದಿನ
ನಂತರ
ಪಾರ್ಶ್ವ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು
ಎಂಆರ್ಐ ವಿಕಿರಣ ರಹಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ. MRI ಗಳು ರಚಿಸುತ್ತವೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ 3-D ಅಂಗರಚನಾ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು. ಒಂದು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಡೈ ಗ್ಯಾಡೋಲಿನಮ್ ಚಿತ್ರಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕೈ ಅಥವಾ ತೋಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಭಿದಮನಿ ರೇಖೆಯ ಮೂಲಕ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಎಂಆರ್ಐ ನೋವು ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಂತಹ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ನೋವು.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಹ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚಿತ್ರಣ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಪೃಷ್ಠದ, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳಿಗೆ ಹೊರಸೂಸುವ, ಅಭಿಮಾನಿಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ
ಕೆಳಗಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿವರ್ತನವು ನರಗಳ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ
ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ
ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ಎತ್ತಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಅಕಾ ಫುಟ್ ಡ್ರಾಪ್
ಸಹ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ನಿಮ್ಮ ಇಡೀ ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಮಿಲಿಸೀವರ್ಟ್ (mSv) ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ನೀವು ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಾಗ ವಿಕಿರಣದ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವಾಗ, ದಿ ದೇಹದಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡದ ವಿಕಿರಣವು ಚಿತ್ರವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಡೋಸ್ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್:
ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ವಿಕಿರಣವನ್ನೂ ಬಳಸುತ್ತವೆ
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನ ಅಂಗಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳಂತೆ ವಿಕಿರಣದ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಎಂಆರ್ಐ ವಿಕಿರಣ-ಮುಕ್ತ ಏಕೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾರ್ವಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು
ಅದರ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಕಾರಣ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ MRI ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಉತ್ತೇಜಕ, ಹೃದಯ ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ತಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಲೋಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು MRI ಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
MRI ಪರೀಕ್ಷೆ ಕೂಡ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ; ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅನಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಥವಾ MRI ಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಉತ್ತಮ ವಿವರಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು ಆದರೆ ಅಲ್ಲ.
ಉದಾಹರಣೆ: ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನ ಎಂಆರ್ಐ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ a ಬೆನ್ನು/ಕಾಲು ನೋವು ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೈದ್ಯರು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಸ್ಟಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ತರುತ್ತಾರೆ.
ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಟೇಕ್ಅವೇಸ್
ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಅದರ ಟೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ವೈದ್ಯರು ಏನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಆಲಿಸಿ. ಅವರು ಸೊಂಟದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಅಥವಾ MRI ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಆದೇಶಿಸದಿರಬಹುದು ಆದರೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಹ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಂತಹ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನೋವಿನ ಕಾರಣ ಅಥವಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನೋವು-ಮುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ.
ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ | (2020) ಫೂಟ್ ಲೆವೆಲರ್ಸ್ |ಎಲ್ ಪಾಸೊ, ಟಿಎಕ್ಸ್
ಎನ್‌ಸಿಬಿಐ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು
ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಘಾತದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿಕಾಸವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಹತ್ತರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ. ಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಎಂಆರ್ಐ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೃದು-ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ ಮೂಲಕ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಅಥವಾ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುರಿತವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಇವೆ ಮತ್ತು ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳ ತಪ್ಪಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳನ್ನು ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಈ ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂರು ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ರಕ್ತನಾಳ, ಕೀಫೊಸಿಸ್, ಮತ್ತು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್.
ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಬಾಗಿದ, ತಿರುಚಿದ ಅಥವಾ ಬಾಗಿದ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಂದು ಬದಿಯ ನೋಟವು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದದ್ದನ್ನು ನೋಡಬೇಕು - ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ನೇರವಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಬದಿಯಿಂದ ಬದಿಗೆ ವಕ್ರರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದರೂ.
ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಬೆನ್ನುಹುರಿ, ಸಣ್ಣ ಎಲುಬುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಪರಸ್ಪರರ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವಿತ ಮೆತ್ತನೆಯ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲುಬುಗಳು ಕೀಲುಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಗ್ಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತಿರುಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಅವರು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕರ್ವ್, ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದೆ ಒಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಜಾರು, ಮತ್ತೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ. ದೇಹದ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ಪುಲ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಣ್ಣ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ಈ ಮೂರು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರತಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಹೈಪರ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋ ಲಾಡೋಸಿಸ್ ಈ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರಕ್ಕೆ ವಕ್ರವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೈಪರ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋ ಕ್ಯಫೋಸಿಸ್ ಈ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಬಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆ ಪ್ರದೇಶವು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಸುತ್ತುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಈ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇದು ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ವಕ್ರವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು C ಅಥವಾ S ಆಕಾರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬಗೆಯ ವಕ್ರತೆಯೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅತಿಕ್ರಮಿಸಬಹುದು ಆದರೆ, ಅನೇಕ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಅನನ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಲಾರ್ಡ್ಸಿಸ್
ಪೃಷ್ಠದ ಹೊರಭಾಗವು ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುವುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಎದ್ದುಕಾಣುವ "ಸ್ವೇಬ್ಯಾಕ್" ನೋಟ.
ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ
ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕಠಿಣವಾದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿರುವಾಗ, ಕಡಿಮೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶವು ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ್ನು ಸಿಕ್ಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೂ ಸಹ.
ಕೆಲವು ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಂದರೆ
ಬೆನ್ನು ನೋವು
ಕ್ಯಫೋಸಿಸ್
ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹಿಂದುಳಿದಿರುವ ಒಂದು ತಿರುವು ಅಥವಾ ಹಂಪ್
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ ಕುಳಿತು ಅಥವಾ ನಿಂತ ನಂತರ ಮೇಲಿನ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಆಯಾಸ (ಸ್ಕೆರ್‌ಮನ್‌ನ ಕೈಫೋಸಿಸ್)
ಲೆಗ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ ಆಯಾಸ
ಹೆಚ್ಚು ನೇರವಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಮುಖ್ಯ ತಲೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್
ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ಸೊಂಟವು ಅಸಮವಾಗಿದೆ
ಒಂದು ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ ಇತರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಒಂದು ಕಡೆಗೆ ಒಲವನ್ನು ಹೊಂದುತ್ತಾನೆ
ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬೆನ್ನೆಲುಬನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ವಲ್ಪ ನಿಗೂಢವಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರಿಗೆ ಖಚಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಅವರು ಸೂಚಿಸಿದ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಅನುವಂಶಿಕ, ಇದು ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಚಲಾಯಿಸಲು ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ಸೋಂಕು
ಜನ್ಮ ದೋಷ
ಗಾಯ
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಕ್ರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್
ಇವೆ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳು ನಿಮ್ಮ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬೆನ್ನುಹುರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮುಂಚಿನ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಅವರು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಿದ ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಮತ್ತು *ಸಿಯಾಟಿಕಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ* | ಎಲ್ ಪಾಸೊ, TX (2019)
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ 2 ನಿಂದ 3 ಶೇಕಡಾ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದು ಸರಿಸುಮಾರು ಆರರಿಂದ ಒಂಬತ್ತು ದಶಲಕ್ಷ ಜನರು. ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಇದು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಸರಿಸುಮಾರು 30,000 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಬ್ಯಾಕ್ ಬ್ರೇಸ್ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದ್ದು, 38,000 ಜನರಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳು ಅಪಾರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಮೊದಲು ನೀವು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಸುಲಭ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ಮತ್ತು 14 ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹುಡುಗರು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, 6 ಮತ್ತು 16 ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಈ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿವರ್ಷ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪಡೆಯುವುದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಧಾರಿತ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಬ್ರೇಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್, ವಿಶೇಷ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ. ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟರುಗಳು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳಿವೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಾಗ, ಕಾಬ್ ಕೋನವನ್ನು ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಹೆಚ್ಚು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಮೊದಲೇ ಗುರುತಿಸುವುದರಿಂದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟರುಗಳು ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು. ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅವರಿಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮಗುವಿನ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಅವರು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಮಗು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಪೋಷಕರು ತಿಳಿದಿರುವಾಗ, ಅವರು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮನೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗಳ ಹಾದಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಅವರು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ತಿಳಿದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು ಇದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದರೂ, ಕಲಿಯಲು ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಳಿದಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:ಪಾದದ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಕೋನವು ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ಡೇಟಾದ ಹರಿವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳು ಎಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ಇದು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮೇಲೆ ದ್ವಿಮುಖ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಂತೆ ಇದು ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಉತ್ತೇಜನ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡುವ "ಕಾಯುವ ಆಟವನ್ನು" ತಪ್ಪಿಸಿ.
ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯಬೇಕಾದ ಯಾವುದೇ ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಆ ಕಾಯುವ ಆಟವನ್ನು ಆಡುವ ಆತಂಕ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದೆ. ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿ ಕುಟುಂಬ.
ಅವರು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದ್ದರೂ, ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ "ಕಾದು ನೋಡಿ" ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ವಕ್ರರೇಖೆಯು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ ಅವರು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ವಕ್ರರೇಖೆಯು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿಯದೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ನರಳುವುದು ಮತ್ತು ಅದು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆತಂಕವು ಪೋಷಕರ ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳು ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ, ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು.
ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 1.5 ದಶಲಕ್ಷ ಜನರಿಗೆ ಸಂಧಿವಾತವಿದೆ. ಸಂಧಿವಾತ, ಅಥವಾ ಆರ್ಎ, ಕೀಲುಗಳ ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮೂಲಕ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸ್ವರಕ್ಷಿತ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಎ ಜೊತೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ಗಳಂತಹ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಮ್ಮ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ತಪ್ಪಾಗಿ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಕೀಲುರೋಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗಳು, ಕಾಲುಗಳು, ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು, ಮೊಣಕೈಗಳು, ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಣಕಾಲುಗಳ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಆರ್ಎ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಶಿಫಾರಸು.
ಅಮೂರ್ತ
ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಸಂಧಿವಾತವಾಗಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯರು, ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವವರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಊತದೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಜಂಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ, ಅಥವಾ ಎತ್ತರದ ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟ ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರವು ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಜೈವಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಮುಂಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಆಂಟಿರುಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳಂತಹ ಜೈವಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುಯಲ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು ಕೀಲು ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು, ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮುಂದುವರಿಕೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ತೀವ್ರ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಆಮ್ ಫ್ಯಾಮ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್. 2011;84(11):1245-1252. ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯ 2011 ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್.)
ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ 1 ರಷ್ಟು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಪ್ರಭುತ್ವದೊಂದಿಗೆ ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ (RA) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಉರಿಯೂತ ಸಂಧಿವಾತವಾಗಿದೆ. 1 ಪ್ರಾರಂಭವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ 30 ಮತ್ತು 50 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವಿನ ಶಿಖರಗಳು. 2 ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ದೊಡ್ಡ ಯುಎಸ್ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ, ಎಮ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲಸದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್
ಎಟಿಯೋಲಜಿ ಮತ್ತು ಪಾಥೊಫಿಸಿಯಾಲಜಿ
ಅನೇಕ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತೆ, RA ಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕ್ಲಸ್ಟರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮೊನೊಜೈಗೋಟಿಕ್ ಅವಳಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, 50 ಪ್ರತಿಶತ RA ಅಪಾಯವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. RA ಗಾಗಿ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್‌ಗಳು ಮಾನವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಪ್ರತಿಜನಕ-DR4 ಮತ್ತು -DRB45 ಮತ್ತು ಹಂಚಿಕೆಯ ಎಪಿಟೋಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ವಿವಿಧ ಆಲೀಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. 1 ಜಿನೋಮ್-ವೈಡ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು STAT6,7 ಜೀನ್ ಮತ್ತು CD4 ಲೊಕಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ RA ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಹಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿವೆ. ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿಡಬಹುದು, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಕಾರಕವು RA.40 RA ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ನಂತರದ ಪನ್ನಸ್ ರಚನೆಯು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ನಾಶ ಮತ್ತು ಎಲುಬಿನ ಸವೆತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (TNF) ಮತ್ತು ಇಂಟರ್‌ಲ್ಯೂಕಿನ್-5 ಸೇರಿದಂತೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೊ-ಇನ್‌ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ.8
ರಿಸ್ಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ಸ್
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ರೋಗದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕತೆಯು RA ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೂ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 1 ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಮೊದಲಿನ ಸಿಗರೇಟ್ ಧೂಮಪಾನವು RA (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯ [RR]) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. = 1.4, 2.2-ಪ್ಯಾಕ್-ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಧೂಮಪಾನಿಗಳಿಗೆ 40 ವರೆಗೆ).11 ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ RA ಉಪಶಮನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ.12 ಪ್ಯಾರಿಟಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು; ಶೂನ್ಯ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ (RR = 0.61) ಪಾರ್ರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ RA ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. 13,14 ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು RA ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕನಿಷ್ಠ 0.5 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ RR = 24), ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಋತುಬಂಧ (RR = 1.3 10 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಋತುಚಕ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ) ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಗಳು (RR = 1.5) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. 14 ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಇ ಬಳಕೆ ಆರ್ಎ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.15
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ವಿಶಿಷ್ಟ ಪ್ರಸ್ತುತಿ
ಆರ್ಎಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಠೀವಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು, ಸಮೀಪದ ಇಂಟರ್ಫ್ಯಾಂಗಂಗಿಲ್ ಕೀಲುಗಳು, ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫ್ಯಾಂಗಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಉರಿಯೂತದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೈನೋವಿಟಿಸ್ನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಬೊಗ್ಗಿ ಊತವು ಗೋಚರಿಸಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 1), ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸಿನೋವಿಯಲ್ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಜಂಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಜಂಟಿ ಊತ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚು ಇಂಡೊಲೆಂಟ್ ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಆಯಾಸ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ
2010 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರುಮಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಲೀಗ್ ಎಗೇನ್ಸ್ಟ್ ರುಮಾಟಿಸಮ್ RA ಗಾಗಿ ಹೊಸ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ಸಹಕರಿಸಿದವು (ಕೋಷ್ಟಕ 1).16 ಹೊಸ ಮಾನದಂಡಗಳು 1987 ರ ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರುಮಟಾಲಜಿ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಪೂರೈಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ RA ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ. ಮಾನದಂಡ 2010 ರ ಮಾನದಂಡಗಳು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳು ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸವೆತ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ, ಇವೆರಡೂ ಆರಂಭಿಕ RA ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. 2010 ರ ಮಾನದಂಡದಲ್ಲಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಸಂಧಿವಾತದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಡಚ್ ಸಂಶೋಧಕರು RA (ಕೋಷ್ಟಕ 2) ಗಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಭವಿಷ್ಯ ನಿಯಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ. 17,18 ಈ ನಿಯಮದ ಉದ್ದೇಶವು RA ಗೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿರುವ ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅನುಸರಿಸಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡುವುದು. ಅಪ್ ಮತ್ತು ಉಲ್ಲೇಖಿತ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
RA ನಂತಹ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂ-ನಿರೋಧಕ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶವು ಆರ್ಎಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯಂತಹ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯವು RA ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕಗಳಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. 6 RA ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 50 ರಿಂದ 80 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶ, ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಅಥವಾ ಎರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಧನಾತ್ಮಕ ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶ, ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ರೋಗದ ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 10 ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರವು ಸಕ್ರಿಯ RA ಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ರಿಯಾಕ್ಟಂಟ್‌ಗಳು ಹೊಸ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಆರ್ಎ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಮಾನದಂಡ.19 ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರವನ್ನು ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಭೇದಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ [NSAID]). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸೌಮ್ಯವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ RA,16 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 33 ರಿಂದ 60 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C ಯಂತಹ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.20 TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕದಂತಹ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಋಣಾತ್ಮಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮರುಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. 21 ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸವೆತ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕೈ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ RA ಉಪವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.22
ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್
ಚರ್ಮದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಭುಜ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಮ್ಯಾಲ್ಜಿಯಾ ರುಮಾಟಿಕಾವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು. ಸಂಧಿವಾತದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯಾಗಿ ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಎದೆಯ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಬೆನ್ನಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಆರ್ಥ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಆರು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ನಂತಹ ವೈರಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಜಂಟಿ ಊತದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ವಯಂ-ಸೀಮಿತ ಕಂತುಗಳು ಸ್ಫಟಿಕ ಆರ್ತ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೋಡಿಯಂ ಯುರೇಟ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪೈರೋಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸ್ಫಟಿಕಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಆರ್ತ್ರೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ಹಲವಾರು ಮೈಯೋಫಾಸಿಯಲ್ ಪ್ರಚೋದಕ ಬಿಂದುಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆರ್ಎ ಜೊತೆ ಸಹಬಾಳ್ವೆ ಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ಉರಿಯೂತದ ಸಂಧಿವಾತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪತಜ್ಞರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು.16,17
ಸಂಧಿವಾತ, ಅಥವಾ ಆರ್ಎ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಧಿವಾತ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಎ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾದ ಮಾನವ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು, ಅದರಲ್ಲೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗಳ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳು, ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳನ್ನು ಬಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಪ್ರಕಾರ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಜಂಟಿ ಹಾನಿಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆರ್ಎ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ಡಾ. ಅಲೆಕ್ಸ್ ಜಿಮೆನೆಜ್ ಡಿಸಿ, ಸಿಸಿಟಿ ಇನ್ಸೈಟ್
ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್
ಆರ್ಎ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ನಡೆಸಿದ ನಂತರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಸೂತ್ರಗಳು RA, 21,22 ನ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿವೆ ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ಆದ್ಯತೆ ಸಹ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಾಗಿದ್ದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಇವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಜಂಟಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ವಿರೂಪತೆ (ಉಲ್ನರ್ ವಿಚಲನ) ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಾತ್ಮಕ ಹಾನಿ (ಸವೆತಗಳಂತಹವು), ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ) ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು ಸೇರಿವೆ. ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಆಂಟಿರೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು (ಡಿಎಂಆರ್ಡಿಗಳು) ಆರ್ಎ ಥೆರಪಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದುದಾಗಿದೆ.
DMARD ಗಳು
DMARD ಗಳು ಜೈವಿಕ ಅಥವಾ ಜೈವಿಕವಲ್ಲದ (ಕೋಷ್ಟಕ 3) ಆಗಿರಬಹುದು.23 ಜೈವಿಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು RA ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಸಕ್ರಿಯ RA ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಹಿಸದಿದ್ದರೆ. 21 ಲೆಫ್ಲುನೊಮೈಡ್ (ಅರಾವಾ) ಅನ್ನು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಲ್ಫಾಸಲಾಜಿನ್ (ಅಜುಲ್ಫಿಡಿನ್) ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಕ್ಲೋರೋಕ್ವಿನ್ (ಪ್ಲಕ್ವೆನಿಲ್) ಪ್ರೋ-ಇನ್‌ಫ್ಲಮೇಟರಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ರೋಗ-ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ (ಉದಾ, ಸಿರೊನೆಗೆಟಿವ್, ಸವೆತವಲ್ಲದ ಆರ್ಎ).21,22 ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಿಎಂಆರ್‌ಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಿಂತ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.24 ಜೈವಿಕವಲ್ಲದ DMARD ಯೊಂದಿಗೆ RA ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಜೈವಿಕ DMARD ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.21,22 TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಈ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ದರದಿಂದಾಗಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಡಾಲಿಮುಮಾಬ್ [ಹುಮಿರಾ] ಅಬಾಟಾಸೆಪ್ಟ್ [ಒರೆನ್ಸಿಯಾ]) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಸ್
ಆರ್ಎಗೆ ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ, ಇಂಟರ್ಮ್ಯಾಸ್ಕ್ಯೂಲರ್, ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾ-ಕೀಲಿನ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. DMARD ಗಳು ಆದ್ಯತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿವೆ. 21,22
ಕಾಂಪ್ಲಿಮೆಂಟರಿ ಥೆರಪಿಸ್
ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪಥ್ಯದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಪ್ರಯೋಜನದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡದೆ ಆರ್ಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. RA.25,26 ಜೊತೆಗೆ, RA ಗಾಗಿ ಥರ್ಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. 27,28 RA ಗಾಗಿ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕೊಕ್ರೇನ್ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಗಾಮಾ-ಲಿನೋಲೆನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಸಂಜೆ ಪ್ರೈಮ್ರೋಸ್ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪು ಕರ್ರಂಟ್ ಬೀಜದ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ) ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪ್ಟರಿಜಿಯಮ್ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ. wilfordii (ಥಂಡರ್ ಗಾಡ್ ವೈನ್) ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.29,30 ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಗಂಭೀರವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.31
ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಥೆರಪಿ
ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು RA.32,33 ವ್ಯಾಯಾಮ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಲವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪೂರಕ ಭೌತಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮವು ಆರ್ಎ ರೋಗ ಚಟುವಟಿಕೆ, ನೋವು ಸ್ಕೋರ್ಗಳು ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಜಂಟಿ ಹಾನಿಯ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲವೆಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. 34 ತೈ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಆರ್ಎಯೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಪಾದದ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಚಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. RA ಯೊಂದಿಗೆ ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅಯ್ಯಂಗಾರ್ ಯೋಗದ XXX ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ನಡೆಯುತ್ತಿವೆ. 35
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ
ಉಪಶಮನವನ್ನು ಹೇಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ 10 ರಿಂದ 50 ರಷ್ಟು RA ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. 10 ಪುರುಷರು, ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲದವರು, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ-ಆರಂಭಿಕ ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ( 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು), ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎತ್ತರದ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾಕಾರಿಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ. 37 ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದ ನಂತರ, ಔಷಧಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.22
ಜಾಯಿಂಟ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್
ತೀವ್ರ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಇರುವಾಗ ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 4 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ XUMX 13 ಶೇಕಡಾ 10 ಶೇಕಡ ಮಾತ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿವೆ. 38 ಹಿಪ್ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗಿ ಇರುವ ಕೀಲುಗಳು.
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್
RA ಅನ್ನು ಕೀಲುಗಳ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಬಹು ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಆರ್ಎಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 4.1,2,10 ರಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ RA ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಲಿಂಫೋಮಾದ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಲ್ಲ.39 ರೋಗಿಗಳು RA ಸಹ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬೇಕು.40,41 ವರ್ಗ III ಅಥವಾ IV ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ (CHF) ಒಂದು TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು CHF ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. 21 RA ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, DMARD ಗಳ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ TNF ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್, ಗಮನಾರ್ಹ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ DMARD ಗಳು, ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಮತ್ತು ಲೆಫ್ಲುನೊಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು.
ಮುನ್ನರಿವು
ಆರ್ಎಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಿಗಿಂತ ಮೂರು ರಿಂದ 12 ವರ್ಷಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಾರೆ. 40 ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮರಣವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದವರಲ್ಲಿ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ಜೈವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಎಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ರಿವರ್ಸ್ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು RA.41 ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಜೀವನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.
ಡೇಟಾ ಮೂಲಗಳು: ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು ಸಂಧಿವಾತ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಆಂಟಿರೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಬ್ಮೆಡ್ ಹುಡುಕಾಟವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿತು. ಹುಡುಕಾಟವು ಮೆಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟ ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ವರದಿಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎವಿಡೆನ್ಸ್, ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡಾಟಾಬೇಸ್, ಎಸೆನ್ಶಿಯಲ್ ಎವಿಡೆನ್ಸ್, ಮತ್ತು ಅಪ್ಟೋಡ್ ಡೇಟ್ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳು ಕೂಡಾ ಹುಡುಕಲ್ಪಟ್ಟವು. ಹುಡುಕಾಟ ದಿನಾಂಕ: ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 20, 2010.
ಲೇಖಕ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ: ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧಿತ ಹಣಕಾಸಿನ ಸಂಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ನೋವು ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಊತ ಮುಂತಾದ ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರ್ಎ ಎಂದು ನಿರೂಪಿಸಲಾದ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆರ್ಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಮಾಹಿತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲು, ದಯವಿಟ್ಟು ಡಾ. ಜಿಮೆನೆಜ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ ಅಥವಾ ನಮ್ಮನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ915-850-0900� ಡಾ. ಅಲೆಕ್ಸ್ ಜಿಮೆನೆಜ್ ಅವರಿಂದ ಕ್ಯುರೇಟೆಡ್
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಷಯ ಚರ್ಚೆ: ಸರ್ಜರಿ ಇಲ್ಲದೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆ
ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದುಕ್ರೀಡಾ ಗಾಯಗಳು. ನಾಲ್ಕು ಮೂಳೆಗಳು, ನಾಲ್ಕು ಕಟ್ಟುಗಳು, ವಿವಿಧ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಎರಡು ಮೆನಿಸ್ಸಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳ ಛೇದನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊಣಕಾಲು ನೋವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸಬ್ಲುಕ್ಸೆಶನ್, ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡೈನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಜಂಪರ್ ಮೊಣಕಾಲು, ಮತ್ತು ಓಸ್ಗುಡ್-ಸ್ಚ್ಲಾಟರ್ ರೋಗ. 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೊಣಕಾಲು ನೋವನ್ನು RICE ವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ತೀವ್ರವಾದ ಮೊಣಕಾಲು ಗಾಯಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗಮನ ಅಗತ್ಯ, ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಆರೈಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ.
1. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ. ಇನ್: ಫೈರ್‌ಸ್ಟೈನ್ GS, ಕೆಲ್ಲಿ WN, eds. ಕೆಲ್ಲಿಯ ರುಮಾಟಾಲಜಿಯ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. 8ನೇ ಆವೃತ್ತಿ ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ, ಪಾ.: ಸೌಂಡರ್ಸ್/ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್; 2009:1035-1086. 2. ಬಾಥನ್ ಜೆ, ತೆಹ್ಲಿರಿಯನ್ ಸಿ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ಇನ್: ಕ್ಲಿಪ್ಪೆಲ್ ಜೆಹೆಚ್, ಸ್ಟೋನ್ ಜೆಹೆಚ್, ಕ್ರಾಫರ್ಡ್ ಎಲ್ಜೆ, ಎಟ್ ಆಲ್., ಎಡಿಶನ್. ರೂಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಡಿಸೈಸಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರೈಮರ್. 13th ಆವೃತ್ತಿ. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, NY: ಸ್ಪ್ರಿಂಗರ್; 2008: 114-121. 3. ಅಲೈಯಾರ್ ಎಸ್, ವೋಲ್ಫ್ ಎಫ್, ನಿು ಜೆ, ಎಟ್ ಆಲ್. ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲಸ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪ್ರಸಕ್ತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2009; 61 (3): 321-328. 4. ಮ್ಯಾಕ್ಗ್ರೆಗರ್ AJ, ಸ್ನೈಡರ್ ಎಚ್, ರಿಗ್ಬಿ ಎಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅವಳಿಗಳಿಂದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾದ ಅನುವಂಶಿಕ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಪಾತ್ರ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2000; 43 (1): 30-37. 5. ಒರೊಝೋ ಜಿ, ಬಾರ್ಟನ್ ಎ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ನವೀಕರಿಸಿ- ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಸಂಧಿವಾತ. ಎಕ್ಸ್ಪರ್ಟ್ ರೆವ್ ಕ್ಲಿನ್ ಇಮ್ಮ್ಯುನಾಲ್. 2010; 6 (1): 61-75. 6. Balsa A, Cabezo?n A, Orozco G, et al. ಸಂಧಿವಾತದ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯಲ್ಲಿ HLA DRB1 ಆಲೀಲ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಸಿಟ್ರುಲಿನೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಅಂಶದ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ. ಸಂಧಿವಾತ ರೆಸ್ ಥೆರ್. 2010;12(2):R62. 7. ಮ್ಯಾಕ್ಕ್ಲೂರ್ ಎ, ಲುಂಟ್ ಎಂ, ಐರೆ ಎಸ್, ಎಟ್ ಆಲ್. ಐದು ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಅಪಾಯದ ಸ್ಥಳಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು RA ಆನುವಂಶಿಕತೆಗಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ / ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೂಲಕ ತನಿಖೆ. ರುಮಾ-ಟಾಲ್ಲಿ (ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್). 2009; 48 (11): 1369-1374. 8. ಬ್ಯಾಂಗ್ ಸಿವೈ, ಲೀ ಕೆಹೆಚ್, ಚೋ ಎಸ್ಕೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರುಮಾಟಾಯ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಸಿಟ್ರಲ್ಲಿನೇಟೆಡ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಆಂಟಿಬಾಡಿ ಸ್ಟ್ಯಾ-ಟಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಎಚ್ಎಲ್ಎ-ಡಿಆರ್ಬಿಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ ಹಂಚಿಕೊಂಡ ಎಪಿಟೋಪ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 1; 2010 (62): 2-369. 9. ವೈಲ್ಡರ್ ಆರ್ಎಲ್, ಕ್ರಾಫರ್ಡ್ ಎಲ್ಜೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ರುಹು-ಮಾಪಾಯಿಡ್ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆಯೇ? ಕ್ಲಿನ್ ಆರ್ಥೋಪ್ ರಿಲೇಟ್ ರೆಸ್. 1991; (265): 36-41. 10. ಸ್ಕಾಟ್ ಡಿಎಲ್, ವೋಲ್ಫ್ ಎಫ್, ಹೂಜಿಯಾ ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಸಂಧಿವಾತ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್. 2010; 376 (9746): 1094-1108. 11. ಕಾಸ್ಟೆನ್ಬೇಡರ್ ಕೆಹೆಚ್, ಫೆಸ್ಕಾನಿಚ್ ಡಿ, ಮಾಂಡ್ಲ್ ಲಾ, ಎಟ್ ಆಲ್. ಧೂಮಪಾನ ತೀವ್ರತೆ, ಅವಧಿ, ಮತ್ತು ನಿಲುಗಡೆ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರ್ಯು-ಮಾಪಾಯಿಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಅಪಾಯ. ಆಮ್ ಜೆ ಮೆಡ್. 2006; 119 (6): 503.e1-e9. 12. ಕಾಜಾ ಆರ್ಜೆ, ಗ್ರೀರ್ ಐಎ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ಜಮಾ. 2005; 294 (21): 2751-2757. 13. ಗುತ್ರೀ KA, ಡುಗಾವ್ಸನ್ CE, ವೊಯಿಟ್ LF, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪೂರ್ವ- ನಾನ್ಸಿ ಲಸಿಕೆ- ಸಂಧಿವಾತ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2010; 62 (7): 1842-1848. 14. ಕಾರ್ಲ್ಸನ್ EW, ಮ್ಯಾಂಡಲ್ LA, ಹ್ಯಾಂಕಿನ್ಸನ್ SE, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಶಗಳು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಭವಿಷ್ಯದ ಅಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆಯೇ? ದಾದಿಯರ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಸಂಧಿವಾತ ರೂಮ್. 2004;50(11):3458-3467. 15. ಕಾರ್ಲ್ಸನ್ EW, ಶಾಡಿಕ್ NA, ಕುಕ್ NR, ಮತ್ತು ಇತರರು. ವಿಟಮಿನ್ ಇ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಮಹಿಳೆಯರ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಸಂಧಿವಾತ ರೂಮ್. 2008;59(11): 1589-1595. 16. ಅಲೇತಾಹಾ ಡಿ, ನಿಯೋಗಿ ಟಿ, ಸಿಲ್ಮನ್ ಎಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. 2010 ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಮಾನದಂಡ: ಒಂದು ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರೂಮಟಾಲಜಿ / ಯುರೋಪಿಯನ್ ಲೀಗ್ ರುಮಾಟಿಸಮ್ ಸಹಯೋಗದ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ [ಪ್ರಕಟವಾದ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಆನ್ ರೂಮ್ ಡಿಸ್. 2010; 69 (10): 1892]. ಆನ್ ರೂಮ್ ಡಿ. 2010; 69 (9): 1580-1588. 17. ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ ಹೆಲ್ಮ್-ವ್ಯಾನ್ ಮಿಲ್ ಎಹೆಚ್, ಲೆ ಸೆಸಿ ಎಸ್, ವ್ಯಾನ್ ಡಾಂಗ್ಜೆನ್ ಎಚ್, ಎಟ್ ಆಲ್. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ-ಪ್ರಾರಂಭವಿಲ್ಲದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶದ ಭವಿಷ್ಯಸೂಚನೆಯ ನಿಯಮ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2007; 56 (2): 433-440. 18. ಮೋಚನ್ ಇ, ಎಬೆಲ್ ಎಮ್ಎಚ್. ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಂಧಿವಾತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು. ಆಮ್ ಫ್ಯಾಮ್ ಫಿಸಿ-ಸಿಯಾನ್. 2008; 77 (10): 1451-1453. 19. ರಾವೆಲ್ಲಿ ಎ, ಫೆಲಿಸಿ ಇ, ಮ್ಯಾಗ್ನಿ-ಮಂಜೋನಿ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಆಂಟಿಬಾಡಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜುವೆನಿಲ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆರ್ಥರಿ-ಟಿಸ್ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಜಂಟಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಒಂದು ಏಕರೂಪದ ಉಪಗುಂಪು ಇದ್ದಾರೆ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2005; 52 (3): 826-832. 20. ವಿಲ್ಸನ್ ಎ, ಯು ಎಚ್ಟಿ, ಗುಡ್ನೌಫ್ ಎಲ್ಟಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಆಮ್ ಜೆ ಮೆಡ್. 2004; 116 (ಸಪ್ಲು 7A): 50S-57S. 21. ಸಾಗ್ ಕೆಜಿ, ತೆಂಗ್ ಜಿಜಿ, ಪಾಟ್ಕರ್ ಎನ್ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ರೋಗದ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಆಂಟಿರಾಹು-ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ರುಮಾಟಾಲಜಿ 2008 ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2008; 59 (6): 762-784. 22. ಡೀಟನ್ C, O'Mahony R, Tosh J, et al.; ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಗುಂಪು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ನಿರ್ವಹಣೆ: NICE ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಸಾರಾಂಶ. BMJ 2009;338:b702. 23. AHRQ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು. ಏಪ್ರಿಲ್ 9, 2008. www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ ehc/products/14/85/RheumArthritisClinicianGuide.pdf. ಜೂನ್ 23, 2011 ರಂದು ಸಂಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ. 24. ಚೋಯ್ ಇಹೆಚ್, ಸ್ಮಿತ್ ಸಿ, ಡೋರ್? CJ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರೋಗಿಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ವಿರೋಧಿ ಸಂಧಿವಾತ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ವಿಷತ್ವದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ರುಮಟಾಲಜಿ (ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್). 2005; 4 4 (11) :1414 -1421. 25. ಸ್ಮಿಡ್ ಸ್ಲಂಡ್ ಜಿ, ಬೈಫುಗ್ಲೀನ್ ಎಮ್ಜಿ, ಒಲ್ಸೆನ್ ಎಸ್ಯು, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರುಮಾಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ಗೆ ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ- ನೆಸ್ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ. ಜೆ ಆಮ್ ಡಯಟ್ ಅಸೋಕ್. 2010; 110 (5): 727-735. 26. ಹ್ಯಾಗನ್ KB, ಬೈಫುಗ್ಲೀನ್ MG, ಫಾಲ್ಜಾನ್ L, et al. ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಡಯೆಟರಿ ಇಂಟರ್-ವೆಂಟಿನ್ಸ್. ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2009; 21 (1): CD006400. 27. ವಾಂಗ್ ಸಿ, ಡೆ ಪಾಬ್ಲೊ ಪಿ, ಚೆನ್ ಎಕ್ಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರೋಮಟೊಯಿಡ್ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2008; 59 (9): 1249-1256. 28. ಕೆಲ್ಲಿ ಆರ್ಬಿ. ನೋವುಗಾಗಿ ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್. ಆಮ್ ಫ್ಯಾಮ್ ವೈದ್ಯ. 2009; 80 (5): 481-484. 29. ರಾಬಿನ್ಸನ್ ವಿ, ಬ್ರೊಸೆಯು ಎಲ್, ಕ್ಯಾಸಿಮಿರೊ ಎಲ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಥರ್ಮೋಥರ್- ಸಂಧಿವಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ apy. ಕೋಕ್ರೇನ್ ಡಾಟಾ-ಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2002; 2 (2): CD002826. 30. ಕ್ಯಾಸಿಮಿರೊ ಎಲ್, ಬ್ರೊಸೆಯು ಎಲ್, ರಾಬಿನ್ಸನ್ ವಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಂಧಿವಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2002; 3 (3): CD003787. 31. ಕ್ಯಾಮೆರಾನ್ ಎಮ್, ಗ್ಯಾಗ್ನಿಯರ್ ಜೆಜೆ, ಕ್ರುಬಾಸಿಕ್ ಎಸ್. ಹರ್ಮಾಲ್ ಥೆರಪಿ ಫಾರ್ ಟ್ರೀಟಿಂಗ್ ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್. ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2011; (2): CD002948. 32. ಬ್ರಾಡಿನ್ ಎನ್, ಯುರೆನಿಯಸ್ ಇ, ಜೆನ್ಸನ್ ಐ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೈಹಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತರಬೇತಿ ರೋಗಿಗಳು. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2008; 59 (3): 325-331. 33. Baillet A, Payraud E, Niderprim VA, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ. ರುಮಟಾಲಜಿ (ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್). 2009;48(4): 410-415. 34. ಹರ್ಕ್ಮಾನ್ಸ್ ಇ, ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ ಗಿಸೆನ್ ಎಫ್ಜೆ, ವ್ಲೀಟ್ ವೈಲ್ಯಾಲ್ಯಾಂಡ್ ಟಿಪಿ, ಎಟ್ ಆಲ್. ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ಥರಿ-ಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೈನಮಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು (ಏರೋಬಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ). ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2009; (4): CD006853. 35. ಹಾನ್ ಎ, ರಾಬಿನ್ಸನ್ ವಿ, ಜುದ್ದ್ ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತೈ ಚಿ. ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ರೆವ್. 2004; (3): CD004849. 36. ಇವಾನ್ಸ್ ಎಸ್, ಕಸಿನ್ಸ್ ಎಲ್, ಸಾಸಾ ಜೆಸಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸಂಧಿವಾತದ ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅಯ್ಯಂಗಾರ್ ಯೋಗವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಒಂದು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕಾನ್-ಟ್ರೇಡ್ ಪ್ರಯೋಗ. ಪ್ರಯೋಗಗಳು. 2011; 12: 19. 37. ಕಚ್ಚಮಾಟ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಜಾನ್ಸನ್ ಎಸ್, ಲಿನ್ ಎಚ್ಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಮಿಸ್-ಸಿಯಾನ್ಗಾಗಿ ಊಹಿಸುವವರು: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ಸಂಧಿವಾತ ಆರೈಕೆ ರೆಸ್ (ಹಾಬೋಕೆನ್). 2010; 62 (8): 1128-1143. 38. ವೋಲ್ಫ್ F, ಜ್ವಿಲ್ಲಿಚ್ SH. ನ್ಯು-ಮಾಪಾಯಿಡ್ ಸಂಧಿವಾತದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: 23-ವರ್ಷ ನಿರೀಕ್ಷಿತ, ರೂಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ 1,600 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಊಹಿಸುವವರ ಉದ್ದನೆಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 1998; 41 (6): 1072-1082. 39. ಬೇಕ್ಲುಂಡ್ ಇ, ಇಲಿಯಾಡಾ ಎ, ಆಸ್ಕ್ಲಿಂಗ್ ಜೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್, ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಲ್ಲ, ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲಿಂಫೋಮಾ ಅಪಾಯ. ಸಂಧಿವಾತ ರೋಮ್. 2006; 54 (3): 692-701. 40. ಫ್ರೀಡ್ವಾಲ್ಡ್ ವಿಇ, ಗಂಜ್ ಪಿ, ಕ್ರೆಮರ್ ಜೆಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. AJC ಸಂಪಾದಕರ ಒಮ್ಮತ: ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ. ಆಮ್ ಜೆ ಕಾರ್ಡಿಯೋಲ್. 2010;106(3): 442-447. 41. ಅಟ್ಜೆನಿ ಎಫ್, ಟುರಿಯಲ್ ಎಮ್, ಕಾಪೊರಾಲಿ ಆರ್, ಎಟ್ ಆಲ್. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಫಾರ್-ಮ್ಯಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮ. ಆಟೋಮಿಮುನ್ ರೆವ್. 2010; 9 (12): 835-839.
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ine ಷಧದಲ್ಲಿ ಐಎಫ್‌ಎಂನ ಫೈಂಡ್ ಎ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಶನರ್ ಟೂಲ್ ಅತಿದೊಡ್ಡ ರೆಫರಲ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ವಿಶ್ವದ ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ine ಷಧಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ine ಷಧದಲ್ಲಿ ಅವರ ವ್ಯಾಪಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ನೀಡಿ, ಹುಡುಕಾಟ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಐಎಫ್‌ಎಂ ಸರ್ಟಿಫೈಡ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಷನರ್‌ಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ
